Что такое атеросклероз легких

Атеросклероз легких – это хроническая болезнь артерии легкого, которая характеризуется возникновением холестериновых бляшек на внутренних стенках сосудов.

Из-за значительного сокращения просвета сосудов нарушается естественный кровоток. Ткани насыщаются кислородом и питаются не в полной мере. Этот процесс вызывает болезненные симптомы или даже летальный исход.

Чаще всего это заболевание является сопутствующим при болезнях, которые вызывают повышенное кровяное давление в легких. Именно поэтому стоит внимательно следить за состоянием сосудов. Это показывает, что возникновению атеросклероза способствуют различные механические факторы.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Атеросклероз легких наиболее часто возникает при сердечнососудистых и легочных патологиях, симптомом которых является непрерывное повышение артериального давления в малом круге, в крупных и средних ветвях легочной артерии.

Факторы риска

Атеросклероз легочной артерии чаще всего возникает у людей достигших сорока пяти лет, но все более распространенными становятся атеросклеротические изменения у лиц в 30-35-летнем и даже в 20-25-летнем возрасте или еще раньше.

Мужчины находятся в зоне риска, ведь атеросклероз у них начинает развиваться примерно на десять лет раньше, чем у женского пола. Интересно то, что жители больших городов болеют атеросклерозом намного чаще, чем те, кто живет за городом.

Значение изменений факторов риска атеросклероза для сокращения количества летальных исходов было обосновано фремингемским исследованием, которое длится уже 67 лет.

Главные факторы риска атеросклероза легких:

  • чрезмерное содержание холестерина в крови;
  • гипертензия артерий;
  • вредные привычки;
  • сахарный диабет;
  • лишний вес.
Атеросклероз легких

В легких атеросклероз развивается достаточно редко по сравнению с распространенными поражениями сосудов большого круга кровообращения

Причины

Атеросклероз легких может возникнуть по самым разнообразным причинам. Эксперты называют следующие:

  • генетическая склонность (неполноценные стенки сосудов);
  • аутоиммунный механизм (в этой ситуации организм воспринимает стенки сосудов как чужеродный объект, начиная вырабатывать антитела);
  • чрезмерное накопление липопротеидов в кровеносных сосудах;
  • искажение работы эндотелия, нарушение его защитных функций на внутренних стенках различных сосудов;
  • появление нарушений в работе гладкомышечных клеток;
  • разрушение внутренних стенок сосудов хламидиями;
  • повреждение тканей сосудов вирусами герпеса, цитомегаловирусом и другими;
  • повреждение внутренней поверхности сосуда, которому способствует нарушение антиоксидантной функции организма;
  • повышение количества гонадотропных и адренокортикотропных гормонов, обусловленное возрастом, что приводит к ускоренному образованию строительного материала для накопления холестерина.

Спровоцировать появление атеросклероза легочной артерии могут следующие заболевания:

Митральный стеноз
  • При митральном стенозе отверстие митрального клапана чрезмерно сокращается и мешает кровотоку из левого предсердия в левый желудочек.
  • Наиболее частой причиной является ревматическая лихорадка. Ее можно распознать по смежным с сердечной недостаточностью симптомам. Точно можно определить лишь тон открытия и диастолический шум.
  • Для того чтобы точно определить диагноз следует произвести физикальный осмотр и сделать эхокардиографию. Чаще всего заболевание можно вылечить.
  • При лекарственном лечении назначают мочегонные препараты, бета-адреноблокаторы или снижающие частоту сердечных сокращений блокаторы кальциевых каналов и препараты, понижающие способность крови к сворачиванию.
  • В более запущенных случаях может понадобится оперативное вмешательство, которое включает в себя баллонную вальвулотомию, комиссуротомию и протезирование клапана.
Эмфизема легких
  • Патология, когда в легких содержится чрезмерное количество воздуха, что способствует затруднению естественного дыхания и нарушенному газообмену, называется хронической болезнью и обозначается термином «эмфизема легких».
  • В последние несколько лет данное заболевание становится все более распространенным среди людей преклонного возраста.
  • Стоит отметить, что возрастание частоты заболевания, быстро развивающееся протекание болезни, временная нетрудоспособность пациентов из-за затрудненного дыхания способствуют получению серьезного экономического ущерба.
  • Эмфизема легких вместе с хроническими бронхитами и распространенной бронхиальной астмой входят в группу обструктивных хронических легочных болезней.
  • Их объединяют симптомы нарушения бронхиальной проходимости. Но стоит указать, что каждое из заболеваний имеет собственные отличительные черты, а профессиональная, своевременная диагностика данных болезней поможет совершить целевую профилактику и эффективную терапию.
Открытый боталловый проток
  • Проток артерии – это сосуд, который связывает аорту и ствол легких во внутриутробном периоде. Открытый протокартерий представляет собой сосуд, который выполняет свою функцию даже по истечению сроков его закрытия.
  • Наиболее распространенным открытый боталлов проток является у детей, которые рождаются раньше срока, но в будущем он вполне может неожиданно закрыться.
  • Если вес ребенка составляет менее 2 килограмм, то вероятность того, что у него будет открытый проток артерии, составляет 50 процентов, а в 20 процентах случаев он может оставаться открытым на протяжении первых двух лет жизни. У младенцев, которые при рождении имели синдром острых дыхательных расстройств, проток артерии почти всегда открыт.
  • Это может серьезно усложнить заболевания легких, а иногда требует проведения срочной хирургической операции. Проток может иметь разные формы, а также может быть длинным или коротким, узким или широким. Его диаметр варьируется между 10-15мм. При такой болезни распространенными являются патологии желудка, кишечника, а также мочеполовой системы.
  • Если проток артерии открыт, то обогащенная кислородом кровь сбрасывается из аорты в артерию легкого. Сброс совершается и в период систолы, и в период диастолы. Обусловлено это тем, что в обоих этих промежутках давление в аорте является более высоким, чем давление в легочной артерии.
Кифосколиоз Кифосколиозом называют сочетание деформаций хребта, которое состоит из стандартного сколиоза (бокового изгиба) и кифоза (чрезмерный изгиб в переднезаднем направлении и сгорбленность).

Кифосколиоз бывает левосторонним и правосторонним – все зависит от направления изгиба позвоночника. Причины возникновения болезни могут быть самыми разными:

  • врожденное нарушение позвоночника;
  • миопатия;
  • остеохондроз;
  • параличи;
  • рахитизм;
  • ревматизм;
  • нарушение осанки;
  • несоразмерный рост мышц и костей.

Симптомы кифосколиоза – острая боль в спине и заметная деформация позвоночника. Также часто возникают затруднения в дыхании и ухудшение работы сердца. Это обусловлено тем, что происходит вторичное изменение строения грудной клетки и снижение эффективности функций органов, которые расположены в этой области.

Диагностировать болезнь можно по внешним проявлениям с помощью рентгена и магнитно-резонансной томографии. Терапия сколиоза чаще всего остается консервативной, и только в запущенных случаях может производиться оперативное вмешательство.

Стадии

В атеросклеротическом процессе легочной артерии можно выделить пять стадий развития. Это объясняется тем, что модификации в артериях происходят последовательно и постепенно:

Первая стадия
  • Проявляется в появлении местных модификаций внутренних стенок сосудов там, где ток крови особенно сильный – в местах, где аорта соединяется с большими сосудами и артериями. При обследовании видны небольшие нарушения эндотелия и начало повреждения тканей сосудов.
  • Каналы, соединяющие клетки расширяются и увеличиваются в размерах, а в сосудах образуются микротромбы плоской формы, что вызывает увеличение уровня проницаемости эндотелия.
  • На начальной стадии эти модификации восполняются липолитическими и протеолитическими ферментами интимы. Они расщепляют и удаляют из клеток продукты неправильного обмена.
Вторая стадия
  • Начинает развиваться, когда ферменты, которые борются с атеросклерозом, становятся наименее активными.
  • В артериях происходит накопление комплексов апо-В-липопротеинов с фибрином и иммуноглобулинами, а также атерогенных липопротеинов с гликозаминогликанами межуточной ткани.
  • При этом происходит модификация аминокислотного строения эластина, его волокна увеличиваются в размерах, внутренняя эластическая мембрана фрагментируется, а интима делится на волокна и увеличивается.
  • Гладкомышечные ткани интимы поглощают липиды и модифицируются в ксантомные клетки. При подробном осмотре на этой стадии заметны пятна жировых клеток и полосы светлого оттенка.
Третья стадия
  • На третьей стадии в местах, где откладываются липопротеиды возникает новая соединительная ткань.
  • Ее созревание способствует возникновению фиброзных бляшек.
Четвертая стадия
  • В зоне бляшек происходит распад липидов, эластических волокон и волокон коллагена, а также ксантомных и мышечных клеток.
  • Впоследствии возникает полость, которая содержит детрит жировых и белковых соединений. Она отделяется от просвета сосуда соединительной тканью (то есть покрытием бляшки).
  • Быстроразвивающееся протекание атероматоза вызывает серьезные нарушения сосудов, например, повреждение покрышки бляшки, кровоизлияние в нее и возникновение язв в сосудах.
  • Если в такой ситуации детрит входит в просвет сосуда, возможна эмболия, а вот атероматозная язва может быть основой для возникновения опасных тромбов.
Пятая стадия
  • В этот период атерокальциноз сводится к отложению в атероматозные массы, межуточное вещество и фиброзную ткань солей кальция.
  • Большинство сосудов и артерий нарушены атеросклерозом в разной степени, зависимо от их структуры и гемодинамической нагрузки.

Симптомы

Атеросклероз можно распознать по синдрому Айреса – совокупности таких симптомов, как резкий диффузный цианоз, эритроцитоз, затрудненное дыхание, высокая легочная гипертензия со значительной гипертрофией правых отделов сердца, тяжесть которых не соответствует легочной и легочно-сердечной недостаточности бронхолегочной или сердечнососудистой болезни.

Атеросклероз легких можно распознать по:

  • увеличению сердечной тупости вверх (полосой) до второго межреберья включительно;
  • толчку правого желудочка, т. е. диффузной, энергичной пульсацией у левого края грудины в третье-четвертое межреберье;
  • увеличенному выступу дуги легочной артерии (т. е. второй дуги левого контура тени сердца) и в первом косом направлении – выступанием левого контура в области правого желудочка.

Наиболее яркий симптом атеросклероза легких – диффузный сильный цианоз, который распространяется на ветви легочной артерии и появляется впоследствии нарушенного кровообращения в легких и на неполной артериализации крови в легких.

Также симптомом может быть систолический шум над легочной артерией, намного реже – диастолический. Он появляется только при недостаточности клапанов легочной артерии. Могут происходить кровотечения в легких, также наблюдается острая боль в области сердца.

Могут наблюдаться другие симптомы, но они достаточно распространенные и при других болезнях, поэтому по ним трудно определить заболевание.

Среди них выделяется бессилие, головокружение, сильный кашель с кровью, острая боль в сердце, увеличение размеров вен на шее, набухание печени, отеки ног.

Диагностика

Атеросклероз легких можно выявить несколькими способами. Вот некоторые из них:

  • опрос больного и изучение истории болезни;
  • осмотр радужной оболочки глаза (при этом заболевании на ней появляется атеросклеротическое кольцо);
  • производится общий анализ крови для определения, в норме ли уровень содержания холестерина;
  • одним из наиболее эффективных для выявления атеросклероза легких является рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества;
  • УЗИ органов сердечнососудистой системы, брюшной полости и забрюшного пространства;
  • полное сканирование легочной артерии: УЗИ, дуплексное и триплексное исследование;
  • компьютерная томография.

Самым эффективным методом диагностики считается компьютерная томография. Прохождение такой процедуры позволяет определить очаги в легком на КТ при атеросклерозе. Таким образом можно определить признаки главного заболевания или смежных болезней, способствующих возникновению атеросклероза легких в дальнейшем.

Лечение атеросклероза легких

Способы лечения атеросклероза легочной артерии делятся на несколько направлений:

  • приведение массы тела в нормальное состояние, коррекция общего обмена веществ, стабилизация гормонального фона;
  • устранение чрезмерного количества холестерина в крови;
  • правильное влияние на метаболизм стенок сосудов и ферментацию кровеносной системы с целью активировать липолиз и фибринолиз и ослабить агрегацию тромбоцитов.

Улучшение общего метаболизма состоит из внедрения специальной лечебной диеты и подходящих пациенту физических нагрузок.

Диета при подобном заболевании должна состоять из широкого разнообразия продуктов, достаточного количества белковой пищи. Стоит сократить потребление животных жиров, пищи, которая перенасыщена холестерином, а также соли и простых углеводов, в частности сахара.

Очень полезно при атеросклерозе употреблять побольше кисломолочных продуктов, особенно творога, а также постные виды рыбы и клетчатку, которая содержится в фруктах и овощах. На постоянной основе следует внести в рацион пищу, которая содержит полезные полиненасыщенные жиры, например, оливковое и льняное масло.

Медикаментозное лечение, которое направлено на борьбу с повышенным уровнем холестерина в организме и стабилизацию обмена липидов, может работать в двух направлениях: или препятствовать впитыванию холестерина в желудке и кишечнике, модифицируя его взаимодействие с желчью, или нарушать его синтез в печени.

Для разных направлений подбираются соответствующие лекарства.

Среди самых действенных можно назвать медикаменты группы статинов. Больным, которые имеют генетическую склонность к гиперлипидемии, назначают сорбционные методы очищения плазмы от перенасыщения холестерином.

Для  того чтобы эффективно повлиять на обмен веществ и свойства стенок сосудов, чаще всего используется пармидин и средства с никотиновой кислотой.

Помимо того, что они непосредственно воздействуют на обмен веществ эндотелия сосудов, их функцией также является устранение смежного повреждающего влияния микротромбов на стенки сосудов.

Также никотиновая кислота стабилизирует количество холестерина в крови. Для замедляющего влияния на агрегацию тромбоцитов назначается пентоксифиллин в форме таблеток.

Лечение атеросклероза легких

В некоторых случаях пациентам назначают физиотерапевтические процедуры и лечение в санаториях

Народные средства

Если вовремя выявить в организме симптомы атеросклероза легких, то заболевание будет диагностировано на начальном этапе. В этой ситуации можно попробовать излечить атеросклероз народными методами. Наши предки оставили множество рецептов для лечения этого заболевания. Но важно помнить, что перед применением каких бы то ни было методов нужно обязательно посоветоваться с врачом.

  1. Один из самых натуральных способов – ежедневно принимать 3 столовых ложки оливкового или льняного масла.
  2. Не менее эффективным средством при атеросклерозе могут оказаться всем известные и весьма распространенные лекарственные травы. Такое лечение обязательно должно проходить курсами. Например, весьма эффективной будет софора японская. По рецепту нужно залить стакан измельченных стручков половиной литра водки и оставить в холодном месте на три недели. После этого нужно пить настой по одной столовой ложке перед едой трижды в день на протяжении трех месяцев.
  3. Один из наиболее действенных продуктов при атеросклерозе – мед. Для того чтобы в домашних условиях изготовить средство, нужно соединить оливковое масло, сок лимона и мед в пропорциях 1:1:1. Нужно принимать эту смесь каждый день по одному разу на пустой желудок. Также вышеупомянутые продукты можно использовать по другому принципу: утром пить чайную ложечку растительного масла, а перед сном съедать ложку меда.
  4. В течение нескольких месяцев атеросклероз может излечиться, если по утрам выжимать сок картофеля и пить его натощак.
  5. Действенным продуктом при лечении атеросклероза легочной артерии является обычный чеснок. Лучше всего использовать его в приготовлении различных настоек. Для борьбы с атеросклерозом измельчают одну головку чеснока и небольшой лимон. Смешав ингредиенты, заливают их половиной литра воды и оставляют на четыре дня, после чего употребляют настой каждое утро по две столовые ложки.
  6. Если одним из симптомов атеросклероза выступает острая головная боль, могут помочь семена укропа. Для изготовления лекарства следует залить столовую ложку семян одним стаканом кипятка и употреблять по одной столовой ложке четыре раза в день. Чаще всего это средство поможет убрать боль всего через пару недель.
  7. При шуме в ушах и сильном головокружении поможет легкодоступная и популярная мелисса. Она обладает приятным вкусом, поэтому можно пить ее отвар в качестве чая три-четыре раза в день.
  8. При атеросклерозе эффективно принимать ванночки с крапивой. Для этого понадобится большое количество свежей крапивы (она намного полезнее, чем сухая). Просто положите траву в ванночку и залейте горячей водой. После этого подождите тридцать минут, долейте прохладной воды и опустите ноги в ванночку на полчаса. Такую процедуру необходимо повторять через день.
  9. Сейчас все большую популярность приобретает лечение атеросклероза с помощью китайской медицины. Самыми распространенными являются иглоукалывание и целевые массажи. Для прохождения процедур выбирайте надежные клиники и проверяйте соответствующие сертификаты у доктора.
  10. Для того чтобы ускорить борьбу с атеросклерозом легких и сделать ее более эффективной, можно принимать пищевые добавки и витамины.
На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Сердечно-сосудистые заболевания © 2018 ·   Войти   · Все права защищены Наверх