Атеросклероз сосудов верхних конечностей – заболевание, при котором образовавшиеся липидные бляшки препятствуют нормальному кровообращению. Возникает он нередко в возрасте после 50-55 лет.
Без должного лечения такое состояние будет постепенно ухудшаться, пока не приведёт к плачевным последствиям, которые в большинстве своём являются необратимыми.
Симптомы
Атеросклероз сосудов – проблема, при которой состояние пациента ухудшается постепенно. На начальных стадиях заболевания человек не испытывает каких-либо беспокоящих симптомов.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
В это время атеросклероз можно выявить только при помощи специального обследования. Тем не менее, со временем интенсивность и частота появления признаков болезни растёт, а состояние здоровья и общего самочувствия больного ухудшается.
Чаще всего пациенты при атеросклерозе сосудов верхних конечностей жалуются на:
- судороги в руках, особенно в состоянии покоя;
- болезненные ощущения, жжение, зуд, онемение в верхних конечностях, вызывающие бессонницу;
- повышенная утомляемость рук при физической нагрузке;
- слишком сильную бледность в руках;
- разница в температуре кожи на разных участках руки;
- тяжесть в верхних конечностях без видимой причины;
- постоянно холодные руки;
- утолщение ногтей и снижение количества волос на верхних конечностях.
Со временем ко всем вышеперечисленным признакам добавляются ослабление пульса на запястье или его полное пропадание на время. Все симптомы становятся более выраженными и практически не проходят. Это вызвано критическим сужением артерий и других сосудов, что провоцирует ухудшение кровотока и кислородное голодание тканей на руках.

Стадии
Выделяется несколько стадий атеросклероза сосудов верхних конечностей:
Стадия компенсации |
Она может проходить бессимптомно или характеризоваться небольшой зябкостью в пальцах и повышенной чувствительностью к холодной воде или воздуху. |
Стадия относительной компенсации |
- При этом ткани кистей рук уже испытывают кислородное голодание, особенно при физической нагрузке, требующей работы пальцев.
- Лишь время от времени человек испытывает зябкость в руках, онемение, повышенную утомляемость верхних конечностей.
- Помимо этих признаков могут проявляться симптомы вертебробазилярной недостаточности.
|
Стадия недостаточного кровообращения |
- Она характеризуется уже очень серьёзными патологическими изменениями сосудов.
- Симптомы заболевания тревожат больного даже в состоянии покоя.
- Это такие неприятные ощущения, как боль, холод, онемение не только кисти руки, но и в предплечье.
- Человек теряет возможность делать мелкие движения пальцами, теряет их чувствительность.
|
Стадия язвенно-некротических патологических изменений |
- Пальцы рук и кисти теряют свой нормальный цвет, и место бледности занимает синюшность кожных покровов.
- Появляются трещины на коже, вызывающие невыносимую боль.
- Руки начинают отекать, становятся постоянно влажными и перестают нормально функционировать.
- Могут возникнуть очаги некроза тканей, а также гангрена пальцев.
|
Диагностика
Обычно подозрение на атеросклероз сосудов верхних конечностей возникает после беседы с пациентом и при визуальном его осмотре во время профилактического визита или обращения за помощью в поликлинику.
Огромное значение при этом имеет детальная информация о факторах, провоцирующих ухудшение состояния больного, которые он сообщает врачу.
После личной беседы и осмотра обычно назначается ряд исследований и тестов, призванных выяснить природу заболевания и степень его сложности:
- слабость при сжатии кисти руки, а также мышц предплечья;
- болевые ощущения и онемение при надавливании большим пальцем руки в зоне плечевого сплетения;
- болевые ощущения при ощупывании подключичной ямки, трапециевидной и парацервикальных мышц;
- снижение чувствительности кожи от предплечья и ниже до пальцев руки.
Также врачом проводится ряд тестов. Один из них заключается в том, что больного просят поднять руки под прямым углом к телу. Пациента просят развести их в стороны и вращать в течение 3 минут.
При наличии проблем с сосудами больной не сможет выполнить поставленной задачи. Он испытает боль и тяжесть гораздо раньше отведённого срока. Также в это время наблюдается временное усиление симптомов.
Помимо этого, врачом производится визуальный осмотр пальцев рук. Если они бледные, ногти нехарактерного для их нормального состояния цвета, то это уже говорит о наличии атеросклероза сосудов верхних конечностей.
Также проводится проба Эдсона, при которой из-за болезни снижается пульс на запястье при запрокидывании головы и наклоне её вбок во время глубокого вдоха.
Ещё одним важным показателем при диагностировании заболевания является тест на определение состояния лучевой артерии. При этом она пережимается пальцем, а человека просят в течение 2-3 минут сжимать и разжимать кулак.
Если кровоток в сосудах рук не нарушен, то после теста рука быстро восстановит свой нормальный цвет. В противном случае диагностируют атеросклероз сосудов рук.
Ещё один метод обнаружения заболевания – рентгеновское исследование. При этом снимок делается не только руки, но также шеи и рёбер для выявления аномалий в их строении.
Помимо этого метода используется и рентгено-контрастная ангиография. Проводится она как в обычном положении пациента так и во время диагностических проб, призванных создать определённую нагрузку на сосуды верхних конечностей.

Постоянные осмотры у врача, помогут вовремя диагностировать атеросклероз и остановить или замедлить его прогрессирование
Лечение атеросклероза сосудов верхних конечностей
На начальных стадиях заболевания не требуется особого лечения. Пациенту придется придерживаться нескольких рекомендаций специалистов:
- Сбалансированное питание. При этом следует отказаться от жирной, острой, жареной пищи, продуктов с большим содержанием консервантов и «вредного холестерина».
- Умеренные физические нагрузки. При этом хорошо заниматься такими видами спорта, которые не требуют резких движений.
- Отказ от вредных привычек.
- Слежение за артериальным давлением, состояние верхних конечностей.
- Слежение за весом.
Атеросклероз сосудов верхних конечностей на более тяжёлых стадиях заболевания лечится по-разному. При повышенном давлении назначаются препараты для его нормализации.
Также используется симптоматическая блокада, которая в обезболивании болезненного участка верхних конечностей. По возможности устраняется причина, вызвавшая заболевание.
Применяются лекарственные препараты, призванные снять симптомы заболевания, а также улучшающие кровоснабжение кистей рук и предплечий.
Самостоятельное лечение в этом случае не рекомендуется, так как оно может вызвать ухудшение состояния больного и прогрессирование заболевания.
Результаты хирургического вмешательства
Очень часто при лечении атеросклероза сосудов рук не обойтись без хирургического вмешательства. Оно может преследовать разные цели, призванные улучшить кровоток пальцев рук, всей кисти и предплечья.
Вот несколько видов операций, которые проводятся при атеросклерозе рук:
Симпатэктомия |
- В её ходе удаляется симпатический узел, проводящий нервные импульсы, вызывающие болезненные ощущения в руках пациента.
- При этом снимается артериальный спазм и улучшается кровоснабжение тканей кисти и предплечья.
|
Ангиопластика |
- Проводится при серьёзных закупорках сосудов рук. В её ходе производится небольшой надрез на артерии, через который вводится катетер. На его конце располагается баллончик.
- Операция проходит под рентгеновским контролем, для предотвращения травмирования сосуда.
- Балончик подводится к месту сильного сужения артерии и надувается до нужного размера. При этом стенки сосуда расширяются.
- В ходе этой операции в некоторых случаях в месте сужения устанавливается поддерживающий каркас из специальной проволоки.
|
Эндартерэктомия |
- Это вскрытие артерии в определённом месте и удаление атеросклеротичного нароста на её стенке.
- Но использовать такой способ можно не на любом сосуде.
- В процессе диагностики заболевания решается вопрос о целесообразности применения такого метода.
|
Шунтирование |
Это создание обходного пути кровоснабжения в ходе хирургической операции. |
Хирургическое вмешательство производится только в случае серьёзных патологий сосудов. До тех пор, пока кровоснабжение рук более или менее нормальное, врачи стараются решить проблему консервативными методами.
После диагностики 3 и 4 стадии заболевания принимаются срочные меры по устранению закупорки. При этом специалист после тщательного обследования и изучения истории болезни пациента выбирает наиболее щадящий и удобный метод хирургического вмешательства.
У больных с хорошим общим состоянием здоровья при соблюдении всех рекомендаций специалистов и принятии профилактических мер против появления заболевания снова операция даёт великолепные результаты. Кровоток восстанавливается надолго у более чем 80 % пациентов.
Показатели выживаемости в этом случае также очень высоки. В течение 5 лет по статистике более 60 % перенесших операцию на сосудах верхних конечностей ведут нормальный образ жизни.
Не стоит ждать, пока симптомы атеросклероза сосудов верхних конечностей станут сильно выраженными. Уже при первых проявлениях заболевания нужно обратиться к специалисту. Профилактические меры нужно начинать проводить уже после 40-летнего возраста.