Чем может быть опасен тромбофлебит

Говоря о тромбофлебите, врачи имеют в виду патологию, которая характеризуется воспалительными процессами, затрагивающими стенки вен, а также образованием тромботических масс, способных препятствовать нормальному кровотоку.

Заболевание может длительное время ничем себя не проявлять, что значительно осложняет его лечение.

Выделяют два вида патологии: острую и хроническую. Вид зависит от того, насколько глубоким является поражение венозных сосудов.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Если речь идет об острой форме, то подразумевается поражение глубоких венозных сосудов, а само заболевание начинается очень остро, проигнорировать симптомы практически невозможно.

Острый тромбофлебит характеризуется резким отеком конечности, появлением приступов лихорадки у пациента, общим ухудшением состояния. Также к симптомам присоединяется острая боль, локализация которой совпадает с местом поражения.

Острая патология требует немедленного вмешательства со стороны специалистов, так как подобные приступы быстро прогрессируют с переходом в хроническую форму, а в ряде случаев приводят к отрыву тромба. Эпизод отрыва тромба нередко приводит к летальным исходам. Особенно опасен отрыв тромба в том случае, если остатки масс закупоривают легочные сосуды.

При поражении глубоких вен поверхностные вены от тромбофлебита страдают не всегда. Тромбофлебит глубоких вен пациенты часто по незнанию списывают не легочные заболевания, так как проявляется он нередко кашлем и скачками температуры, из-за чего не все пациенты могут связать симптомы с проблемами с венозной системой.

По мере прогрессирования симптомов нога обычно отекает, становится бледной и холодной на ощупь. Характерным симптомом является то, что при нажатии на икру, лодыжку или стопу больной ощущает резкую болезненность. Также для патологии характерно исчезновение пульса на пораженной конечности или значительное его ослабление.

Хроническая форма тромбофлебита

Пациентам редко удается купировать острый тромбофлебит, гораздо чаще патология приобретает хроническую форму

Без своевременной врачебной помощи обычный тромбофлебит может перерасти в гнойный. В этом случае происходит расплавление тромботических масс в сосудах с последующим образованием абсцессов. Гнойное расплавление тромбов считают угрожающим жизни состоянием, так как оно быстро приводит к септическим поражениям организма.

Если своевременно не начать лечение, то тромбофлебит может привести к следующим осложнениям:

  • появление на мягких тканях конечности абсцессов и флегмон;
  • переход тромбофлебита в генерализованную форму, закупорка сосудов легких, кровотечения, развивающиеся при разрывах сосудистых стенок;
  • застой лимфы в нижних конечностях – слоновость, лимфаденит, лимфангит;
  • патологии гнойного характера, поражающие весь организм в целом;
  • поражения кожи, такие как язвы трофического типа, дерматиты и экземы.

Кожа

Кожа при тромбофлебите может стать одним из основных показателей наличия заболевания, так как изменения на ней поддаются визуальной оценке врача.

Так, например, при остром приступе тромбофлебита кожа над веной с тромбом сначала становится красной, а затем приобретает синеватый оттенок. Также кожа становится блестящей, что говорит о ее напряженности в этом месте, а прикосновения к области измененной кожи приносят боль.

При хронической патологии, когда изменения носят постоянный характер, кожа становится синевато-коричневого цвета, а со временем покрывается язвами, которые называют варикозными.

Дерматит

Дерматит любого происхождения имеет сходные симптомы, и тромбофлебит не исключение.

Определить, что к патологии вен присоединилась и патология кожи можно по следующим признакам:

Зуд Выступает в качестве ответа на раздражение чувствительных нервных окончаний, пациенты иногда расчесывают поврежденные места до кровоточащих ран.
Покраснения кожи Объясняются переполненностью кожных сосудов, при этом если надавить на пятно, то оно на некоторое время бледнеет, при хроническом тромбофлебите, осложненном диатезом, покраснение кожи может не выявляться или будет незаметным.
Высыпания Могут значительно различаться в зависимости от места поражения.
Экссудат Обильные выделения на поврежденных участках кожи (более характерно для острого дерматита).
Лихенификации Утолщения и трещины кожного покрова в месте постоянных расчесов (более характерно для хронического дерматита).
Шелушения на месте патологии Говорит о нарушении питания кожи и недостаточности сальных желез.

Лечение дерматита подбирается в каждом отдельном случае индивидуально. При тромбофлебите важно бороться не только с кожной патологией, но и с патологией вен, так как от терапии только дерматита существенного эффекта не будет.

Стоит соблюдать следующие принципы терапии:

  • многофакторность воздействие на патогенные механизмы, объясняющие развитие патологии;
  • устранение патогенного воздействия;
  • устранение симптомов заболевания, а особенно устранение зуда, так как он выступает для пациентов основным фактором беспокойства и приводит к дополнительной травматизации кожного покрова;
  • повышение общих иммунных сил организма при помощи медикаментов и психотерапии;
  • непрерывность лечения до полного избавления от патологии (чаще всего срок постоянной терапии составляет не менее одного месяца).

Экзема

Экзема характеризуется не только разнообразием встречающейся сыпи, но и частыми рецидивами.

Экзема при тромбофлебите обнаруживается в непосредственной близости от того места, в котором находится пораженная тромбом вена. Особенно выраженной она становится в том случае, если кожа уже была чем-либо повреждена.

Экзема при отсутствии терапии быстро перерождается в дерматит. Если патология поражает большие пространства, то у пациентов могут появляться жалобы на приступы озноба.

В лечении этой кожной патологии большое влияние имеет устранение всех факторов, которые могут раздражать кожный покров. То есть пациента оберегают от солнечного света, сырости, паразитов, проживающих на коже, тесной одежды.

Также лечение экземы считается эффективным только при сочетании комплексных и местных видов терапии.

Начинают лечебные мероприятия с проведения десенсибилизирующей терапии, затем возможно проведение аутогемотерапии, что повышает общую сопротивляемость организма.

Обязательный элемент терапии – использование витаминов. Также по необходимости и для борьбы с симптомами могут применяться антигистаминные средства, нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды.

В каждом случае терапия экземы подбирается в индивидуальном порядке.

Трофические язвы

Трофические язвы на фоне тромбофлебита развиваются из-за застойных процессов в нижних конечностях. Эта кожная патология характеризуется долгим процессом заживления появившихся ран.

Стоит отметить, что трофические язвы бесполезно лечить в отрыве от избавления от основной патологии, так как без устранения основного фактора рана появится снова, даже если уже зажила.

Трофические язвы часто осложняются присоединением инфекционных процессов, из-за чего пациент может столкнуться с таким осложнением, как рожистое воспаление.

Как и при других патологиях кожи, которые развиваются на фоне тромбофлебита, при трофических язвах важно систематическое комплексное лечение с обязательным устранением основного заболевания.

В лечении трофических язв можно использовать изделия из специального трикотажа, которые обладают стимулирующим влиянием на кровоток и циркуляцию лимфы по сосудам.

Опасность трофических язв состоит в том, что если их запустить – моет возникнуть угроза ампутации конечности. Однако, если пациент своевременно обратился к врачу и затем целенаправленно занимается своим лечением, пораженную конечность все же удается сохранить.

Абсцесс и флегмона

Абсцесс, как и флегмона, является патологией кожи гнойного характера. Различие между этими образованиями состоит в том, что абсцесс – это полость, заполненная гноем, а флегмона – это разлитой по тканям гной. Также разница, чаще всего, в размерах поражения.

Если на фоне тромбофлебита развился абсцесс или флегмона, необходимо обязательно обратиться за помощью к врачу. В домашних условиях в качестве доврачебной помощи могут помочь компрессы из капустного листа, алоэ, медовой лепешки.

Если абсцесс удалось застать на ранних стадиях его образования, то можно наложить на пораженное место йодную сетку или мазь «Левомеколь». С ее помощью можно будет удалить избытки влаги и, таким образом, высушить абсцесс, не дав ему полноценно сформироваться.

Чем опасен тромбофлебит для кровеносных сосудов

О том, чем опасен тромбофлебит нижних конечностей для кровеносных сосудов, можно говорить довольно много, однако стоит выделить три основных фактора, которые особенно сильно сказываются на состоянии сосудистого русла:

Происходит замедление кровотока Плохо сказывается на организме беременных женщин, людей с сердечнососудистыми патологиями, переломами, лежачих больных.
Повышается вязкость крови и увеличивается риск формирования тромба Особенно опасно для пациентов с ограниченной подвижностью и больных с онкологией.
Повышенная травматизация вен Это то, чем опасен тромбофлебит при беременности и родах, при различных вмешательствах гинекологического характера.

Основные осложнения:

Кровотечение
  • Чаще всего кровотечение при тромбофлебите развивается в области голени. Интенсивность может значительно разниться, однако если пациент находится в вертикальном положении – кровотечение всегда будет более интенсивным, нежели если пациент сидит или лежит, что необходимо учитывать.
  • Если кровотечение обнаружено, то пациента обязательно укладывают, а поврежденную конечность поднимают выше уровня головы, наложив на ранение повязку. Важно своевременно доставить пострадавшего в стационар.
  • Кровотечение при повреждении мелких вен может не ощущаться пациентом в течение длительного времени и проявляться только в качестве гематом, располагающихся под поверхностью кожи и обычно хорошо заметных.
  • Если речь идет о кровотечении из более крупных вен, то подобная кровопотеря может угрожать жизни пациента, если не будет купирована своевременно.
  • Характерно, что больной может даже не заметить, когда кровотечение началось, а при появлении первых симптомов обнаруживается, что потерян уже порядочный объем крови.
Тромбоэмболия
  • Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) считается основным и самым опасным осложнением от тромбофлебита. Развитие этой патологии характеризуется отрывом тромба с последующим перекрытием тока крови в артериях легочной системы.
  • В развитии ТЭЛА выживаемость пациента во многом зависит от того, какого размера был оторвавшийся тромб.
  • Чем крупнее был сгусток, тем меньше выживаемость пациентов, так как при отрыве крупного тромба смерть наступает в течение первого получаса (пациенту чаще всего не успевают оказать помощь, особенно если он не находится в специализированном стационаре).
  • Если речь о более мелких тромбах, то при своевременной помощи пациенты выживают и реабилитируются. Терапия основывается на восстановлении кровотока в легочной системе, соблюдении постельного режима и устранении тромба из кровеносного русла.
  • Для устранения тромба может использоваться как тромболитическая терапия, так и хирургическое вмешательство, если первый вариант не принес удовлетворительных результатов.
  • Во время лечения пациентов с ТЭЛА используют инфузионную терапию, которая должна быть массивной. Делается это с целью разжижжения крови и предотвращения формирования новых тромбов. Также обязательно необходимы кислородные ингаляции.
Флебосклероз
  • Под флебосклерозом понимают изменения в венозной стенке, которые характеризуются ее уплотнением и утолщением.
  • Опасен флебосклероз в первую очередь тем, что из-за утолщения стенки сначала значительно сужается, а затем может вовсе перекрываться просвет вены, то есть происходит нарушение кровотока.
  • При внешнем осмотре вена может определяться, как жгутообразное утолщение белесого цвета, однако непосредственно под кожей подобные изменения рассмотреть удается редко.

Лимфатическая система

Лимфатические сосуды также реагируют на развитие тромбофлебита на ноге, ничем не отличаясь в этом смысле от других систем, участвующих в обеспечении жизнедеятельности конечности.

Лимфангит Под этой патологией лимфатической системы понимают развитие воспалительной реакции в лимфатических сосудах. Лимфангит не развивается сам по себе, а сопровождает чаще всего инфекционные процессы, то есть это вторичный тип патологии.Выделяют несколько разновидностей этой патологии, для каждой из которых характерно разнообразие клинических признаков.

Главный критерий диагностики лимфангита – симптомы сильной интоксикации, к которым относят:

  • температуру;
  • появление головных болей;
  • лихорадочные состояния;
  • утомляемость;
  • общую слабость.

В терапии заболевания важную роль играют антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства. Чаще всего, если помощь пациенту оказана своевременно, лимфангит имеет благоприятное течение. При подозрении на эту патологии необходимо обращаться к врачу и ни в коем случае не заниматься массажем или прогреванием конечности.

Слоновость
  • Слоновость – это патология, которая развивается из-за того, что в конечности нарушается нормальный лимфоотток. При этом к нарушениям циркуляции лимфы присоединяется увеличение объемов подкожно-жировой клетчатки и самого кожного покрова, что приводит к тому, что конечность становится больше, чем должна быть в норме.
  • Слоновость в основном поражает нижние конечности и характеризуется развитием стойкого отека. Пациенты часто не испытывают болей и обращаются к врачу не из-за дискомфорта в конечности, а из-за косметического дефекта. По мере прогрессирования патологии к слоновости часто присоединяется рожистое воспаление конного покрова.
  • В лечении патологии наряду с терапией первичного заболевания большую роль имеют мочегонные препараты и лимфодренажный массаж. Также при необходимости возможно проведение оперативного вмешательства, если консервативная терапия не приносит эффекта.

Формирование тромба при тромбофлебите

Периферическая система

Под периферической системой человека обычно понимают ту часть нервной системы, которая располагается за пределами головного и спинного мозга и обеспечивает связь органов и конечностей с центральной нервной системой.

Поскольку эта часть нервной системы свободна от костей и других защитных факторов, она часто травмируется как механическими факторами, так и токсинами, проникающими в организм, из-за чего могут развиваться воспалительные процессы или другие патологические реакции.

Ишемический неврит

Ишемический неврит – патология, которую напрямую связывают с патологиями функционирования кровеносных сосудов.

Нервы, не получая достаточного питания, перестают полноценно функционировать, что может приводить к следующим нарушениям:

  • рефлексы снижаются, становятся угнетенными;
  • отмечается дистрофия мышц в месте поражения нерва, их похудение;
  • снижается чувствительность кожных покровов в месте развития патологии.

Дополнительным симптомом ишемического неврита может быть болевой синдром, который иногда бывает очень сильным.

Пациентам необходимо помнить о том, что симптомы этой патологии особенно сильно ощущаются на фоне приема алкогольных напитков.

Общие гнойные осложнения

Общие гнойные осложнения присоединяются к тромбофлебиту в тех случаях, когда пациент не получил своевременной врачебной помощи или же недостаточно серьезно относился к выполнению медицинских рекомендаций.

Вызываются осложнения этой группы гнойным расплавлением тромба с присоединением патогенной микрофлоры.

Септикопиемия
  • Септикопиемией называют разновидность сепсиса, при которой гной может метастазировать, распространяясь, таким образом, по всем органам и тканям организма. При этом ведущее место занимает не сам процесс распространении гноя, а воспалительная реакция в том месте, через которое инфекция попала в организм.
  • Септикопиемия у пациентов характеризуется не слишком агрессивным, но довольно продолжительным течением. Продолжительность и неагрессивность объясняются тем, что защитные силы организма еще способны адекватно реагировать на инфекционные процессы.
  • При этой патологии довольно быстро поражаются сердечнососудистая и легочная системы, а поражение мочеполовой системой может характеризоваться полным отсутствием мочи или незначительным ее выделением.
Сепсис Сепсисом называют состояние, при котором инфекция проникает из тканей в кровь. Чаще всего это происходит при перитонитах, абсцессах и других видах воспалений, сопровождающихся присоединением гноеродных микроорганизмов. Сепсис характеризуется тяжелым течением и может привести к летальному исходу.Септическое поражение организма можно заподозрить при следующих симптомах:

  • температура тела повышается, человека лихорадит;
  • в крови увеличивается количество лейкоцитов, которые свидетельствуют об активном воспалительном процессе;
  • отмечается тахикардия, то есть сердцебиение учащается;
  • моча образуется медленнее, может отмечаться полное ее отсутствие;
  • сепсис может сопровождаться нарушениями работы со стороны сердца.

Сепсис считается состоянием, при развитии которого требуется срочная медицинская помощь. Госпитализация пациента должна быть произведена в короткие сроки, а лечение может проводиться только в условиях стационара.

На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Сердечно-сосудистые заболевания © 2018 ·   Войти   · Все права защищены Наверх