Что такое дисметаболическая кардиомиопатия

Кардиомиопатией называют одну из разновидностей заболевания миокарда. Этот недуг становится причиной серьезных изменений в структуре мышцы сердца. Видоизменяются и выполняемые ею функции.

Чаще всего выяснить причины возникновения кардиомиопатии не удается. Отличительной особенностью этого заболевания является то, что патологии коронарных сосудов не наблюдается. Гипертензию в такой ситуации тоже не диагностируют. Зато функционирование желудочков сердца ухудшается.

Чаще всего у пациентов находят дисметаболическую кардиомиопатию. Код этого заболевания по МКБ 10 — I42. Другое его название – эндокринная кардиомиопатия.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Главной причиной появления этого недуга является серьезное нарушение обмена веществ, происходящего именно в сердце. Позже орган начинает давать сбои в работе. Сердце становится неспособным сокращаться так, как раньше. Нарушенный обмен веществ пагубно влияет на орган – стенки его начинают истощаться.

Кардиомиопатия дисметаболического генеза развивается вследствие эндогенной интоксикации. Сам эндотоксикоз появляется из-за функциональных изменений организма, а они могут произойти вследствие следующих факторов:

Гормональные нарушения, к которым можно отнести:
  • наступление климакса;
  • различные заболевания желез внутренней секреции;
  • лечение с использованием гормональных и антигормональных препаратов.
Наличие заболеваний, которые вызывают серьезные полиорганные нарушения. В их число входят:
  • гипотиреоз;
  • диабет и прочие.
Эндогенные факторы, в том числе:
  • алкоголизм;
  • наркомания;
  • постоянное проживание на территории, где уровень токсичности выше нормы.

Дополнительными факторами развития эндотоксикоза могут стать:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта и другие связанные с ним недуги;
  • ожирение.

Из-за нехватки витаминов и минералов могут произойти серьезные нарушения организма. Одним из них является авитаминоз, который зачастую становится причиной развития дисметаболической кардиомиопатии.

Миокард работает в нормальном режиме только тогда, когда в организм поступает необходимое количество кальция. Без него невозможно и качественное проведение импульсов. Именно поэтому принято в отдельную группу факторов, способствующих развитию тяжелой формы эндотоксикоза, относить расстройства, появившиеся из-за неполноценного питания.

Сегодня особое внимание уделяется генетическим особенностям организма, которые обуславливают появление эндокринной кардиомиопатии.

Наследственный фактор развития дисметаболической кардиомиопатии

Сбор семейного анамнеза у пациентов, страдающих тяжелыми формами этой болезни, показал, что в подавляющем числе случаев близкие родственники больного страдали от того же недуга

Симптомы

Появиться дисметаболическая кардиомиопатия при беременности может с той же вероятностью, что и у любого другого человека. Заболевание не зависит от пола и возраста.

Сначала недуг протекает практически бессимптомно. По мере развития начинают появляться почти незаметные признаки заболевания. Сам пациент может не придавать им значения.

Спустя некоторое время кардиомиопатия приобретает серьезные формы. У пациента появляются следующие симптомы:

  • Человек чувствует себя ослабленным, у него постоянно кружится голова, часто отекают ноги.
  • Пациент начинает ощущать сильную боль в груди.
  • В малом круге кровообращения происходит застой, который обуславливает затруднение дыхания. Больной страдает от тяжелой одышки. На этой стадии развития кардиомиопатии к головокружениям могут прибавиться частые обмороки. Человек начинает плохо засыпать, у него возникают приступы удушья.
  • Дальше происходит застой и в большом круге кровообращения. Это негативно влияет на работу остальных органов. Сердечный выброс резко снижается из-за неспособности мышцы справляться с нагрузкой. Происходит падение артериального давления, пульс становится менее наполненным.
  • Начинает болеть печень.
  • Лежа в горизонтальном положении, человек начинает чувствовать себя хуже.
  • Увеличивается размер живота.
  • Наблюдается расстройство ритма вследствие невозможности сердечной мышцы работать в обычном режиме.

Дисметаболическая кардиомиопатия у ребенка имеет те же симптомы, что и у взрослых.

Диагностика

Постановка окончательного диагноза кардиологом невозможна без диагностического исследования. Предварительно врач использует следующие методики:

Опрос больного
  • Сначала врач задает вопросы пациенту о его состоянии.
  • Он также уточняет, есть ли у больного родственники, которые имеют болезни сердца.
Специалист осматривает пациента
  • Кардиолог обязательно выслушивает сердечный тон.
  • Сердечные шумы и их характер способны рассказать врачу об имеющихся у больного патологиях сердца.
Биохимическое исследование крови
  • После получения результатов врач изучает липидный спектр, маркеры наличия некроза миокарда, электролитный состав плазмы крови и содержание глюкозы в сыворотке крови.
  • Пациент также сдает мочу на анализ.
  • Два этих исследования помогают кардиологу оценить функциональные показатели почек и печени.
Электрокардиография
  • Если врач хочет выяснить, как влияет на развитие дисметаболической кардиомиопатии нервная система и процессы, связанные с ней, то он назначает электрокардиографию.
  • В ходе этого исследования удается обнаружить нарушения сердечных ритмов, если таковые имеются.
Рентгенография грудной клетки
  • Это исследование может диагностировать у пациентов увеличение различных отделов сердца, расположенных слева.
  • Эта методика применяется при эндокринной кардиомиопатии любой тяжести.
  • Увеличение отделов сердца происходит вследствие перегрузки органа.
  • Иногда рентгенография не способна выявить патологии.
УЗИ Этот метод исследования является главным способом обнаружить дисметаболическую кардиомиопатию.
МРТ
  • Проведение МРТ показано тем пациентам, у которых уже была диагностирована эндокринная кардиомиопатия.
  • Исследование помогает врачу произвести оценку характеристик миокарда, выявить возможные патологические изменения.
  • Назначают МРТ обычно перед операцией.

Сам человек, страдающий дисметаболической кардиомиопатией, выявить заболевание не может. Оценить имеющиеся симптомы и поставить правильный диагноз может только опытный кардиолог.

Сложность заключается в том, что многие болезни сердца имеют схожие признаки. Если человек замечает у себя некоторые симптомы, хоть как-то указывающие на наличие кардиомиопатии, ему нужно как можно скорее обратиться за помощью к специалисту.

Обратившись к врачу-генетику, можно исключить возможность наличия генетических симптомов и болезней.

Диагностика дисметаболической кардиомиопатии

Если кардиолог не исключает у пациента наличие эндокринной кардиомиопатии, он направляет больного на консультацию к аритмологу

Лечение дисметаболической кардиомиопатии

Избавиться от дисметаболической кардиомиопатии быстро и легко не получится. Сложность лечения данного заболевания заключается в том, что патология могла появиться сразу из-за ряда этиологических причин.

Побороть недуг можно, пройдя следующие этапы:

  1. Устранение причин заболевания. Необходимо также исключить факторы риска.
  2. Исключение вероятности последующего ухудшения работы сердца.

Пациент должен неукоснительно следовать всем рекомендациям врача. Кардиолог назначает мероприятия, которые нужно соблюдать в точности.

Чтобы увеличить эффективность дальнейшего лечения, сам пациент должен:

  • привести свой вес в норму;
  • избавиться от вредных привычек, в том числе курения;
  • придерживаться здорового образа жизни (пересмотреть свое питание);
  • снизить физическую нагрузку до нормального уровня.

Эти мероприятия необходимы для того чтобы разгрузить сердечную мышцу. В конечном итоге это способствует увеличению вероятности излечения пациента от дисметаболической кардиомиопатии.

Кардиолог назначает прием лекарств только тогда, когда у пациента есть ярко выраженные симптомы заболевания. При нарушениях сердечного ритма прописывают антикоагулянты и адреноблокаторы. Если в скором времени планируется проведение операции, больной принимает антибиотики.

Если медикаментозное лечение не дало результатов, врач вынужден прибегнуть к хирургическому вмешательству. Необходимость такой меры обусловлена высокой вероятностью летального исхода. Если и этот способ лечения оказывается неэффективным, то проводят трансплантацию.

Профилактика

Профилактика дисметаболической кардиомиопатии основана на исключении причин, способствующих развитию заболевания.

Человек, желающий себя обезопасить от этого недуга, должен не менее 1 раза в год проходить обследование у кардиолога. Прием у врача включает консультацию, сбор жалоб у пациента.

В случае нахождения даже небольших симптомов врач проводит дополнительные исследования. Если диагноз кардиомиопатии подтверждается, то кардиолог назначает лечение незамедлительно.

Чем раньше заболевание будет обнаружено, тем большую эффективность будет иметь последующее лечение. Вероятность летального исхода на ранних стадиях низкая.

Прогнозы

Если человек страдает тяжелой формой дисметаболической кардиомиопатии, в 7 случаях из 10 его прогнозы неутешительны.

С течением заболевания возрастает количество негативных проявлений, связанных с усиливающейся сердечной недостаточностью и поражением всех органов.

Врачи, прежде чем дать прогноз пациенту, изучают состояние левого желудочка. От него во многом зависит исход болезни.


Сильное расширение левого желудочка и значительное увеличение его мышечного слоя увеличивают вероятность смертельного исхода.

На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Сердечно-сосудистые заболевания © 2018 ·   Войти   · Все права защищены Наверх