Основные факторы риска возникновения ИБС

Ишемическая болезнь сердца – практически необратимый патологический процесс в миокарде, следствием которого является нарушение ее кровообращения. Возникающее несовпадение между показателями метаболических потребностей сердечной мышцы и количеством доставляемых к ней веществ приводит к хронической или острой ишемии.

На появление данной патологии влияет множество факторов, которые кардиологи группируют в следующие группы:

Внешние факторы риска возникновения ИБС Гиподинамия, ожирение, гипохолистериномия, алкоголизм и табакокурение, стрессы.
Внутренние факторы Дисбаланс обмена веществ, вызванный системными заболеваниями, патологии сердца приобретенного или врожденного характера.

Все они так или иначе провоцируют нарушение кровоснабжения миокарда, негативно влияя на коронарные сосуды или метаболические процессы в сердце.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Снизить риск их негативного влияния на ССС можно путем полного пересмотра образа жизни с исключением из нее травмирующих факторов.

Факторы риска развития ИБС

Внешнее провоцирующее воздействие

Внешние провоцирующие факторы, способствующие возникновению ишемической болезни, обусловлены, прежде всего, качеством жизни потенциального больного.

Среди всех показателей к факторам риска ИБС относятся те явления, которые негативно влияют на состояние организма в целом:

  • питание;
  • нервно-психологический фон;
  • физическая активность;
  • пристрастие к вредным привычкам.

Каждый фактор вносит в развитие патологии сердца определенный вклад:

Малоактивный образ жизни
  • Недостаток движения в 90% случаев приводит к накоплению избыточного количества жира в организме, что неизбежно нагружает сердце.
  • Кроме того, отсутствие даже кратковременных интенсивных нагрузок приучает миокард работать в одном режиме.
  • Отсутствие сокращений разной интенсивности запускает процесс застоя в проводящих системах сердца.
  • В случае, если низкие кардиологические показатели, привычные для человека с гиподинамией, внезапно превышают его адаптационные возможности, миокард вместе с кровеносными сосудами и проводящими импульс волокнами попросту не справляется с возложенной на них задачей.
Неправильное питание
  • Несбалансированное питание, особенно при избытке жиров и легких углеводов способствуют накоплению в организме липидов.
  • Они откладываются не только на видимых частях тела, но и внутри артерий, питающих сердце.
  • На фоне ожирения миокарду приходится перекачивать большие объемы крови, в то время как сосуды не имеют возможности пропустить ее в полном объеме из-за сужения просвета.
  • Такой процесс неизбежно приводит к кислородному голоданию миокарда.
  • Работая на повышенных оборотах, ее клетки нуждаются в поступлении больших объемов питательных веществ.
  • Однако и их бывает недостаточно, так как с пищей они не поступают.
  • Все это приводит к сбоям в работе сердца, а иногда и к истощению миокарда.
Психоэмоциональная нагрузка
  • В стрессовых ситуациях адреналин и гормоны, вырабатываемые надпочечниками, заставляют сердечную мышцу сокращаться с высокой интенсивностью.
  • В то же время эти агенты вызывают спазмирование сосудистых стенок.
  • Все это приводит к резкому скачку артериального давления, что еще больше отражается на работе сердца, так как для заброса крови в коронарные аорты ему требуется в очередной раз повысить свою активность.
Вредные привычки
  • Употребление алкоголя, никотина или психотропных веществ приводит к изменению работы сердечно-сосудистой системы путем сужения просвета артерий, а также изменяет многие метаболические процессы в организме зависимого человека.
  • При регулярном употреблении этих веществ миокард подвергается износу в большей степени.

Внутренние факторы риска ИБС

Внутренние факторы риска возникновения ИБС связаны с патологическими процессами, происходящими внутри организма. Повлиять на состояние сердца и сосудов могут:

  • нарушения липидного обмена;
  • нарушения углеводного обмена;
  • нарушение регуляции АД с постоянным его повышением;
  • врожденные или приобретенные кардиопатологии.

Для этих факторов характерны высокие показатели риска, однако при адекватном подходе к их лечению ИБС может не развиться.

Управляемые факторы риска развития ИБС

Проблемы в жировом обмене

Жировой или липидный обмен представляет собой сложный процесс окисления триглицеридов и продуктов их распада в полости кишечника и на клеточном уровне.

Сюда также включены промежуточные процессы липидного обмена, транспортировки жирных кислот и жиров к органам выделения и их дальнейший вывод из организма. Нарушение на одном из этапов липидного обмена в организме приводит к развитию разнообразных патологий.

Возникнуть подобные нарушения могут на любом этапе переработки липидов, однако чаще всего они возникают по причине недостаточной интенсивности их всасывания в тонком отделе кишечника. Происходить это может по нескольким причинам:

  • из-за понижения количества выделяемого желудочного сока;
  • из-за недостатка выделяемой желчи.

Оба этих процесса так или иначе влияют на расщепление триглицеридов и образование жировых мицелл – более простых по молекулярной структуре образований, чем животные или растительные жиры.

Нередко процесс усвоения липидов в тонком кишечнике возникает из-за патологических процессов, ухудшающих функциональные характеристики кишечного эпителия, а именно:

  • энтериты;
  • гиповитаминозы;
  • панкреатит;
  • механическая желтуха;
  • гипогаммаглобулинемия;
  • воздействие радиации;
  • болезнь Уиппла;
  • восстановительный период после проведения хирургического вмешательства на тонкий кишечник и/или желчный пузырь.

Результатом липидного обмена может стать стеаторея (повышение содержания в кале жиров и жирных кислот), недостаток жирорастворимых витаминов и атеросклероз.

Повышение артериального давления

Артерии в человеческом организме принимают участие не только в доставке крови к органам, но и отвечают за регуляцию давления этой жидкости внутри организма.

Сокращая или расслабляя стенки, артерии выравнивают разницу между давлением в венах и артериях. Даже в момент полного расслабления миокарда кровоток не прекращается, и все это благодаря сократительной способности артериальных стенок.

Функционирование кровеносной системы напрямую зависит от АД. При нормальных показателях кровь доставляется к органам в полном объеме и с заданной периодичностью. Нормой при этом считается показатель 120/80 мм. рт. ст. При стойком повышении этих цифр до 120-140/80-90 имеет смысл говорить о постановке диагноза артериальная гипертензия.

Существует три степени этого заболевания:

Первая степень
  • Характеризуется ростом давления в артериях до 140-160 мм, а в венах – до 90-100 мм. рт. ст.
  • Симптомы при этом могут носить невыраженный характер, а клиническая картина – нечеткой.
  • Наиболее заметные признаки повышения АД для этой степени гипертензии – боль в затылочной части и периодическая тошнота.
Вторая степень
  • Давление в артериях достигает 160-180, в венах – 100 мм. рт. ст.
  • Симптоматические проявления болезни характеризуются головными болями, которые беспокоят больного практически каждый день, чувством прилива крови к голове, утомляемостью и невозможностью уснуть.
Третья степень
  • Давление в артериях превышает показатель в 180 мм. рт. ст., а в венах выходит за пределы 110 мм. тр. ст.
  • На фоне головных болей и тошноты больного беспокоят одышка, внезапное снижение остроты зрения, отечность и ускорение сердцебиения.

Внезапное повышение АД может вызвать необратимые деструктивные процессы в организме. Чаще всего результатом гипертонического криза становится кровоизлияние в головной мозг или инфаркт миокарда.

Неуправляемые факторы риска развития ИБС

Нарушение углеводного обмена

Углеводы – едва ли не единственный источник «быстрой» энергии для всех органов и их систем. Попадая в организм, все без исключения углеводные продукты расщепляются до глюкозы, и уже она используется в качестве топлива для нормального функционирования клеток и тканей.

Благодаря быстрой мобилизации из депо, углеводы обеспечивают экстренное питание тканей и органов при внезапно увеличивающихся нагрузках на организм.

Сбой в процессе углеводного обмена может негативно отразиться на всех процессах, в том числе и на кровоснабжении миокарда. Именно поэтому патологии подобного рода считаются потенциально опасными для здоровья человека.

Существует несколько типов нарушений углеводного обмена у человека:

Нарушения процесса окисления/восстановления (гидролиза) и усвоения углеводов в кишечнике Эта патология появляется вследствие острого недостатка в желудочном соке амилазы панкреатического секрета, воспалительные заболевания внутренней оболочки кишечника, интоксикация организма, заболевания печени (гиперлакцидемия), недостаток витаминов группы В и общая гипоксия.
Усиленное или ослабленное воспроизводство организмом гликогена Подобные процессы происходят при чрезмерных физических нагрузках, выходящих за адаптогенные рамки человека, а также при тяжелых поражениях печени (гепатит).
Сбои процесса промежуточного углеводного обмена Эту патологию провоцирует гипоксическое состояние на фоне критического понижения гемоглобина или угнетении дыхательной функции и кровообращения, заболевания печени и острый недостаток витаминов группы В.
Патологическое повышение уровня глюкозы в крови
  • Это нарушение происходит по нескольким причинам: из-за гормонального сбоя (эндокринзависимая гипергликемия), при превышении норм потребления сахара, при чрезмерной выработке адреналина в связи с повышением эмоциональных нагрузок, при недостатке инсулина или при поражении поджелудочной железы новообразованиями.
  • Помимо этого, на содержание сахара в крови могут влиять негормональные факторы – хронические заболевания, при которых в организме образуются антитела инсулина.

Любое из перечисленных нарушений напрямую влияет на процессы метаболизма в миокарде. Недостаток глюкозы, как и ее избыток, может привести к нарушениям проводимости в сердечной мышце, а также повлиять на снабжение ее кислородом.

Врожденные или приобретенные пороки сердца

Пороки в строении отдельных кардиоструктур могут затрагивать клапанный аппарат сердца, его перегородки или крупные сосуды. В большинстве случаев такие пороки приводят к гипоксии миокарда, что неизбежно влияет на процесс перекачивания сердцем крови.

Все пороки сердца принадлежат к одной из двух групп:

Врожденные Формируются на стадии внутриутробного развития человека. Возникают на фоне наследственной предрасположенности или неблагоприятном влиянии внешних фактором (интоксикация матери, экология и т.д.).
Приобретенные Могут возникнуть без привязки к возрасту и полу. Причиной возникновения таких патологий становятся тяжелые инфекции, склероз сосудов сердца и организма в целом, гипертония и механическое травмирование миокарда.

В клинической практике существует множество классификаций пороков сердца:

В зависимости от количества нарушений и их комбинации у одного пациента Простые, сложные и комбинированные.
В зависимости от локализации порока Клапанные, межжелудочковые и межпредсердные.
В зависимости от наличия или отсутствия смешения венозной крови с артериальной Белые или синие.

Также во врачебной практике различают 4 степени пороков сердца, где первой соответствуют патологии, не мешающие вести нормальный образ жизни и не влияющие на текущее состояние миокарда, а четвертой – тяжелые нарушения, которые устраняются внутриутробно или сразу после получения травмы из-за высокой опасности для жизни пациента.

Группы

В медицине принято относить пациентов к определенным группам риска относительно конкретного заболевания. И ишемия не стала исключением, поэтому было сформированы три группы риска ИБС:

Женщины, не достигшие менопаузы и мужчины до 35 лет, в анамнезе которых присутствует менее двух факторов, влияющих на развитие болезни Низкие показатели риска возникновения заболевания
Мужчины и женщины, у которых в анамнезе присутствует два и более фактора, влияющих на возникновения ишемии Высокие риски появления ИБС
Мужчины и женщины с диагностированным атеросклерозом церебральных, коронарных и периферических артерий вкупе с другими состояниями и заболеваниями сердечно-сосудистой системы Крайне высокий риск развития ИБС


Принадлежность к той или иной группе риска можно оценить самостоятельно. При подозрениях на возможность развития у себя опасного заболевания лучше обратиться к врачу для обследования и назначения профилактической терапии.

На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Сердечно-сосудистые заболевания © 2019 ·   Войти   · Все права защищены Наверх