Способы лечения сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность – синдром, который может быть вызван острыми или хроническими нарушениями в работе сердца, в результате чего орган не справляется с кровоснабжением клеток в необходимом объеме.

Состояние сопровождается развитием одышки, быстрой физической утомляемости. В начале заболевания происходит увеличение камер сердца, из-за чего наблюдается нарастание объема выбрасываемой крови.

В дальнейшем это провоцирует увеличение сердечной мышцы, чтобы орган мог справляться с ростом нагрузки, однако рано или поздно его возможности истощаются.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

На нехватку циркулирующей крови реагирует и организм в целом. Происходит сужение периферических кровеносных сосудов с целью нормализовать давление. Наблюдается перераспределение крови от менее важных органов к наиболее важным – сердцу и головному мозгу.

В это время человек может не ощущать выраженных симптомов. Однако наступит момент, когда сердце не сможет справляться с нагрузкой, тогда возникнут трудности с дыханием, усталость, хронический кашель, на более поздних стадиях — отечность. В это время необходимо обратиться к врачу.

Основные направления лечения сердечной недостаточности

Диагностирование

При диагностировании необходимо использовать комплексный подход. Важно не пропустить время начала развития патологии, так как своевременное диагностирование и лечение повышают шансы больного на долгую жизнь.

На осмотре врач обследует пациента при помощи стетоскопа, определяет наличие хрипов, выявляет место скопления  жидкости: в легких или в плевральной полости.

Проявлениями сердечной недостаточности являются шумы, связанные с нарушением работы сердечных клапанов, превышающая норму скорость биения сердца.

Пациенту назначают прохождение рентгенологического исследования, которое исключает или подтверждает застой жидкости в легких, увеличение тени сердца, что свидетельствует о левосторонней форме патологии.

Также применяются электрокардиография, эхокардиография, радиоизотопная ангиокардиография, коронарокардиография. Эти методы позволяют окончательно подтвердить диагноз и увидеть дефекты, а также оценить степень имеющихся поражений.

Лечение сердечной недостаточности

В зависимости от формы заболевания определяется, как лечить сердечную недостаточность у человека. При этом в лечении используются разные подходы.

Острой формы

Особенностью развития острой формы является быстрота ухудшения состояния человека. При не оказанной сразу же помощи через несколько минут приступ может закончиться летальным исходом.

Возникающие симптомы, которые необходимо знать, чтобы безотлагательно вызвать скорую:

  • быстрое развитие и усиление одышки;
  • частое дыхание, сопровождающееся свистом;
  • посинение кожных покровов;
  • подъем артериального давления;
  • чуть позже – возникновение на губах пенистой мокроты, являющейся признаком отека легких.

Пациент должен быть сразу госпитализирован в отделение реанимации.

Контроль при лечении сердечной недостаточности

До прибытия бригады скорой помощи необходимо:

  • попытаться успокоить больного, так как дополнительное беспокойство ухудшает состояние;
  • обеспечить доступ кислорода;
  • пациент должен находиться в положении полусидя – это будет обеспечивать отток крови от легких;
  • положить под язык таблетку (2) нитроглицерина, давать его требуется каждые 10 минут, одновременно контролируя артериальное давление;
  • через 10 минут на бедра накладываются жгуты с целью снижения объема циркулирующей крови;
  • в случае остановки сердца нужно выполнять непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких до прибытия бригады скорой помощи.

Хронической

Хроническая форма требует длительного лечения и постоянного мониторинга состояния больного.

Таблетки

Стандарт лечения сердечной недостаточности составляют следующие классы медикаментов:

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
  • Их принимают с целью снижения артериального давления.
  • К лекарственным средствам данной группы относятся: каптоприл, лизиноприл, эналаприл.
  • Действие препаратов приводит к расширению сосудов, вследствие чего понижается артериальное давление, восстанавливается нормальный кровоток, нагрузка на сердце уменьшается.
Бета-блокаторы
  • Средства предназначены для восстановления сердечного ритма.
  • К ним относятся: карведилол, метопролол, бисопролол.
Диуретики
  • Диуретические препараты используются для снятия отеков.
  • При развитии отечности наблюдается стремительное развитие в легких застойных процессов.
  • Отек легких является одним из наиболее опасных осложнений сердечной недостаточности, приводящих к летальному исходу.
  • Наряду с этим следует помнить, что диуретики, выводя из организма жидкость, могут спровоцировать возникновение дефицита кальция и магния.
  • Эти микроэлементы крайне необходимы для нормального состояния пациента. Поэтому прием диуретиков должен сочетаться с приемом этих веществ.
  • К диуретикам относятся: лазикс, индапамид, буметанид.
Гликозиды
  • Эти препараты используются для восстановления сократимости миокарда.
  • К ним относятся: дигоксин, коргликон, строфантин.
  • Действие этих препаратов заключается в увеличении силы сокращения сердца и замедлении ритма сердцебиения.
  • Препараты этой группы характеризуются высокой эффективностью для лечения сердечной недостаточности, однако прием их допускается только под контролем специалиста.


Если медикаментозная терапия не дает значимых улучшений либо состояние пациента отягощено наличием пороков сердца, усугубляющих течение заболевания, то может быть рекомендовано проведение операции.

Диета

Пациентам с сердечной недостаточностью следует следить за своим питанием. Оно должно быть в достаточной степени калорийным, легко усваиваться и не содержать соли.

Оптимальным режимом питания является организация 4-5 приемов пищи  в день, кушать следует небольшими порциями. В рационе не должно быть кофе, крепкого чая, шоколада, острых блюд и копченостей, алкогольных напитков.

Употребление соли должно быть ограничено 3-4гр в сутки. При выявлении ухудшения состояния пациента или развитии отечности следует перейти на бессолевую диету.

Также необходимо контролировать количество употребляемой жидкости, объем которой не должен превышать 1,2-1,5 литра в сутки. В общий объем входит любая жидкость, в том числе и суп.

Больным показано употребление продуктов, характеризующихся высоким содержанием калия. Поэтому на столе должны быть:

  • бананы;
  • орехи;
  • персики;
  • изюм;
  • брюссельская капуста;
  • запеченный картофель;
  • курага;
  • телятина.

Особенно важно употребление перечисленных продуктов для пациентов, принимающих гликозиды и диуретики.

На начальной стадии заболевания возможно улучшение самочувствия уже вследствие изменения рациона.

Лечение хронической сердечной недостаточности

Народные средства

В качестве дополнительного лечения при сердечной недостаточности могут применяться методы народной медицины:

  • Отвар из корней девясила и зерен овса. Корни заготавливают в начале весны или в конце осени. Их необходимо промыть, измельчить и просушить в духовке. Для приготовления отвара из овса полулитрами кипятка заливают ½ стакана неочищенных зерен и держат на небольшом огне до закипания. Получившимся отваром заливают третью часть стакана корней девясила, доводят до кипения еще раз и оставляют на 2 часа под крышкой. После процеживания кладут пару столовых ложек меда. Средство готово к употреблению, его следует пить по полстакана за полчаса до еды 3 раза в день на протяжении 14 дней.
  • Измельчают 2 стручка фасоли (свежих или сухих), заливают водой в объеме 750 мл. На маленьком огне доводят до кипения и варят около 5минут. В воду добавляют по чайной ложке измельченных листьев пустырника, цветков боярышника, мяты, мелиссы, листьев (цветов) ландыша. Держат на огне еще 3 минуты, настаивают около 4 часов и процеживают. Готовый напиток держат в холодильнике. Принимают по 4 столовые ложки за 20 минут до приема пищи трижды в день. Перед сном в порцию отвара добавляют 20 капель Зеленина.
  • Полкило свежих ягод боярышника вымыть и залить литром воды. Довести до кипения и держать на огне 20 минут. Процедив, добавить мед и сахар по 2/3 стакана. Перемешать и поставить в холодильник. Принимают средство по 2 столовые ложки перед едой на протяжении месяца.
  • При сердечной недостаточности полезно кушать ягоды калины. Пользу приносит их употребление, как в свежем, так и в замороженном виде. Для приготовления настоя из калины тщательно разминают столовую ложку ягод, добавляют столовую ложку меда и заливают массу стаканом кипятка. Напиток должен настояться около часа. Его пьют по половине стакана 2 раза в день. Продолжительность курса – 30 дней, после чего нужен перерыв. Всего должно проводиться 4 курса в неделю. Можно приготовить варенье или джем из ягод, в этом виде калина также сохранит свои лечебные свойства.
  • Смешать тысячелистник, мелиссу и корень валерианы (3:1:1). Взять столовую ложку получившегося сырья и добавить пол-литра холодной воды, отставив настояться на 3 часа. После нужно прокипятить напиток, остудить и процедить. В день нужно выпивать стакан настоя.
  • При отечности помогает тыква. Можно готовить сок из нее (пол-литра в день) или ежедневно съедать 500гр натертой мякоти.
  • Еще одно средство против отеков – натертый картофель. Он применяется не внутрь, а в виде компрессов на отекшую область. Компресс из овоща фиксируют тканевой повязкой.
  • Измельчают еловую хвою и листья березы. Берут 2 столовые ложки смеси, добавляют пол-литра воды, кипятят и держат на небольшом огне 20 минут. Напиток необходимо остудить и процедить. Употребляют 4 раза в день за полчаса до еды по четверти стакана. Продолжительность приема равна 2 месяцам.
  • Корень стальника (3 части), березовые листья (3 части), льняные семена (4 части) измельчают и смешивают. Заливают стаканом кипятка и настаивают 30 минут. Принимают трижды в день за 30 минут до еды по 25гр.
  • Есть еще одно средство, перед использованием которого необходима консультация с врачом ввиду его сильного действия. Настойку листьев боярышника (20мл) и его цветков (20мл) смешивают с настойками ландыша, арники и наперстянки (по 10мл). Получившееся средство принимают по 30 капель трижды в день до приема пищи.

Терапия у пожилых людей

Схема лечения сердечной недостаточности у пожилых людей не отличается от лечения других пациентов. Однако при назначении препаратов должны быть учтены особенности воздействия препаратов на организм пожилых людей.

Вот что следует учитывать для эффективной терапии:

  • снижение абсорбции компонентов препаратов;
  • количество воды в организме пациента;
  • замедление метаболических процессов;
  • ухудшение функционирования почек;
  • работа ферментной системы;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • низкая приверженность лечению.

Пациентам в возрасте рекомендуется назначать небольшое количество лекарственных препаратов в небольших дозах, характеризующихся наибольшей эффективностью.

Не рекомендуется назначать длительный постельный режим, так как это может вызвать негативную психологическую реакцию, что скажется на процессе выздоровления.

Для лечения используются:

  • ингибиторы АПФ;
  • бета-блокаторы;
  • ингибиторы альдостерона.

Скопление альдостерона вызывает образование неправильного коллагена, из-за чего увеличивается жесткость миокарда, развивается фиброз, наблюдается периваскулярный отек мышцы сердца. Препараты должны использоваться постоянно, но в малых дозах.

На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Сердечно-сосудистые заболевания © 2017 ·   Войти   · Все права защищены Наверх