Методы лечения стенокардии

Заболевание сердца, при котором в груди появляется резкая давящая боль, носит название стенокардия напряжения. Часто боль может распространяться и на другие области, например, в руку, под левую лопатку и т.д. Возникает боль обычно после сильных физических или эмоциональных нагрузок из-за нарушения кровоснабжения сердца.

Стенокардия напряжения зачастую является признаком ишемической болезни, которая заключается в нарушении доставки кислорода к сердечной мышце.

Возникает стенокардия напряжения, как и ишемическая болезнь сердца, обычно в пожилом возрасте из-за наличия склеротических бляшек, которые закупоривают и сужают сосуды.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Лечение стенокардии напряжения должно проходить одновременно по нескольким направлениям:

  • облегчение боли, плоть до полного ее устранения;
  • соблюдение специальной диеты;
  • медикаментозное лечение, т.е. принятие медицинских препаратов;
  • использование методов народной медицины;
  • изменение образа жизни;
  • в случае необходимости хирургическое лечение.

Облегчение боли

Лечение стенокардии напряжения начинается с умения устранить болевой приступ. Продолжительность приступа обычно не более пяти минут, однако если вовремя не принять меры, то приступы стенокардии могут стать причиной развития инфаркта миокарда.

В случае возникновения приступа необходимо:

Сесть или, если присесть некуда, опереться на что-нибудь и сохранять полное спокойствие
  • не двигаться, не ложиться, поскольку это только увеличит интенсивность боли;
  • если приступ стенокардии начался при нахождении в лежачем положении, то необходимо аккуратно сесть, не вставая с кровати;
Положить под язык таблетку Нитроглицерина
  • действие препарата снижает нагрузку на сердце и приводит к снижению его потребности в кислороде;
  • улучшение состояния должно наступить в течение одной минуты;
  • если через 5 минут после приема Нитроглицерина болевой синдром остается, то необходимо принять вторую таблетку;
  • если через 5 минут после принятия второй таблетки боль не прошла, то необходимо принять третью таблетку;
  • если же и после принятия третьей таблетки боль остается, то необходимо срочно вызвать скорую помощь, поскольку данная ситуация характеризуется высокой вероятностью развития инфаркта.
Обратиться за консультацией к специалисту Если приступ стенокардии возник впервые, или появились сопутствующие симптомы, такие как головокружение, одышка, то необходимо обращение к специалисту, так как это может быть свидетельством прогрессирования заболевания.

Принципы лечения стенокардии

Таблетки

Медикаментозное лечение стенокардии напряжения проводится в зависимости от стадии заболевания.

На начальной стадии заболевания назначаются препараты, применяемые во время приступа (Нитроглицерин) и препараты, направленные на улучшение жирового обмена.

При более серьезных стадиях заболевания назначаются препараты, направленные на улучшение работы сердечной мышцы и повышение качества крови.

Лечение стенокардии напряжения проводится по нескольким направлениям:

Антитромбоцитарная терапия Направлена на профилактику тромбозов, являющихся одной из основных причин инфаркта.

Терапия включает в себя два типа препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • антиагреганты.

К нестероидным противовоспалительным средствам относится Аспирин и другие препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту. Их действие основано на разжижении крови, предотвращении образования тромбов и прилипания их к стенкам сосудов.

К антиагрегантам, которые препятствуют образованию тромбов путем блокирования рецепторов тромбоцитов, относятся Тиклопидин, Тиклид, Клопидогрел, Плавикс.

Антиишемическая терапия Направленная на снижения нагрузки на сердце.

Антиишемическая терапия также включает в себя четыре типа препаратов:

  • Нитраты, уменьшающие нагрузку на сердце путем расширения вен.
  • Другие сосудорасширяющие препараты, которые также, как и нитраты расширяю вены, но при этом имеют и противотромбозное действие.
  • β-адреноблокаторы, уменьшающие потребность сердца в кислороде и активность миокарда. Кроме того, данные препараты снижают давление и устраняют аритмию.
  • Блокаторы медленных кальциевых каналов, блокирующие поступление кальция в клетки, уменьшающие частоту сердечных сокращений, расширяющие артерии периферические, тем самым снижая артериальное давление.

К нитратам относятся такие препараты, как Нитроглицерин, Изосорбида динитрат, Изокет, Аэросонит, Изосорбида мононитрат, Изомонат, Монизид, Моно Мак.

К прочим препаратам относится Молсидомин.

К β-адреноблокаторам относятся Пропранолол, Атенолол, Бисопролол.

К блокаторам медленных кальциевых каналов относятся Верапамил, Нифедипин, Дилтиазем.

Улучшение обмена веществ в зоне ишемии В этом направлении применяются препараты, называемые Цитопротекторы и направленные на увеличение устойчивости миокарда. Это Рибоксин и Триметазидин.
Коррекция жирового обмена, предупреждающая атеросклероз Данный вид терапии включает три типа препаратов:

  • Статины, применение которых привод к угнетению образования холестерина в печени: Симвастатин, Зокор, Симвор, Правастатин, Липостат, Ловастатин, Мевакор, Ровакор.
  • Препараты никотиновой кислоты, предназначенные для снижения холестерина и жирных кислот в составе крови. Это Аципимокс и Эндурацин.
  • Секвестранты желчных кислот, направленные на снижение холестерина путем связывания желчной кислоты в кишечнике и увеличения способности образования ее из холестерина. К этим препаратам относятся Холестирамин, Колестипол и Холестид.

Медикаментозное лечение стенокардии

Диета

При лечении стенокардии одно из главных мест занимает правильное питание, направленное на улучшение обмена веществ. Лечение стенокардии голоданием запрещено, поскольку в данном случае в организм не поступают так необходимые витамины и минералы.

Существуют продукты, которые чрезвычайно полезны при данном заболевании:

Крупы Полезны практически все виды круп: пшеница, рис, овсянка, гречка, пшено, ячневая. Все они содержат большое количество витаминов и минеральных веществ, регулирующих обмен веществ и предотвращающих появление холестериновых бляшек на стенках сосудов.
Изюм и курага Содержат огромное количество магния и калия, благодаря им выводят вредные вещества из организма и поддерживают работу сердца.
Фрукты и овощи Свежие и приготовленные на пару. Особенно полезны бананы и абрикосы.
Морская капуста Содержащая огромное количество полезных для организма веществ, таких как йод, натрий, фосфор и фолиевую кислоту.
Молочные продукты Но не слишком жирные.
Рыба и нежирные сорта мяса Жирные сорта рыбы, такие как скумбрия и форель содержит большое количество омега кислот, необходимых для нормальной работы организма. Кроме того, мясо и рыба являются источниками белка.
Мед Является отличным источником калия.

Важным моментом является также достаточное потребление воды – не менее двух литров в день.

Немедикаментозное лечение стенокардии

Образ жизни

При появлении первых признаков стенокардии необходимо изменить образ жизни.

Существуют определенные рекомендации, которые необходимо выполнять при данном заболевании:

  • Физическая нагрузка умеренной интенсивности. Это может зарядка по утрам, ходьба, прогулка пешком перед сном – желательно не менее часа в день. Можно ездить на велосипеде, но только по ровной поверхности, не в гору.
  • Максимальное исключение стрессовых ситуаций.
  • Выполнение дыхательной гимнастики.

При стенокардии напряжения необходимо отказаться от курения, причем не только не курить, но и не находиться в обществе курящих людей. Противопоказаны сильные физические нагрузки, впрочем, как и малоподвижный образ жизни.

Кроме того, если ранее осуществлялся прием гормональных препаратов, то необходимо проконсультироваться с врачом и подобрать замену, поскольку их применение при стенокардии не желательно.

Если вы задаетесь вопросом, можно ли вылечить стенокардию полностью, то ответ однозначно «да», но только при условии сочетания лечения, диеты и правильного образа жизни.

Домашние средства

Кроме медикаментозного лечения полезным будет и применение методов народной медицины. Такое лечение направлено на расслабление, успокоение и улучшение обмена веществ.

Поэтому основными лечебными средствами являются:

Настой корневища валерианы
  • принимается 3 раза в день, желательно за 30 минут до приема пищи в количестве 1 столовая ложка;
  • настой можно купить готовый, но можно приготовить самостоятельно;
  • для этого необходимо взять 1 ложку столовую заранее измельченного корня и залить ее 1 стаканом кипятка;
  • такой настой не только успокаивает нервную систему, но и приводит к снижению уровня холестерина.
Настой боярышника
  • обладает свойством уменьшения содержания холестерина в крови;
  • кроме того, он снижает давление, улучшает работу сердца за счет улучшения снабжения его кровью, а также имеет противоаритмическое действие;
  • принимать необходимо по одному стакану настоя в день, сочетая прием с едой;
  • для приготовления настоя понадобиться 2 литка кипятка и 3 ложки столовые ягод;
  • ягоды боярышника залить кипятком и поставить настой в темное место примерно на сутки;
  • после того, как он настоится, процедить и отжать ягоды.
Настойка пустырника
  • обладает ярким успокаивающим действием;
  • также она действует как мочегонное средство, выводя из организма лишнюю жидкость;
  • делается настойка на спирту;
  • для её изготовления необходимо залить 100 грамм пустырника 500 мл спирта;
  • спирт желательно взять 70%-ный;
  • продолжительность настаивания около месяца;
  • принимается настойка за полчаса до еды, 3 или 4 раза в день по 5-7 капель.

Хирургические методы лечения стенокардии

В сложных случаях, когда медикаментозное лечение не приносит результатов, избавиться от стенокардии поможет лечение хирургическое. Заключается оно в чистке коронарных артерий и восстановлении их проходимости.

Назначается хирургическое лечение в следующих случаях:

  • если поражена левая коронарная артерия, поскольку она более крупная;
  • если поражены две или даже три коронарных артерии;
  • если насосная функция сердца выраженно снижена.

Существует два типа хирургического лечения:

Чрескожная коронарная транслюминальная ангиопластика
  • суть операции заключается в том, что артерия раздувается при помощи специального баллончика и происходит разрушение атеросклеротической бляшки;
  • однако такой тип операции не гарантирует повторного сужения артерий при образовании бляшки;
  • поэтому, в настоящее время, при проведении операции данного типа часто в артерию вставляют проволочный каркас, называемый стент;
  • такая операция называется стентирование.
Аортокоронарное шунтирование
  • данная операция заключается в прокладке обходного пути для крови от аорты к артерии;
  • чаще всего для проведения такой операции вырезается небольшая часть подкожной вены пациента, которая берётся с бедра;
  • операция дает высокий положительный эффект и, в 90% случаев, нормализует кровоснабжение сердца более чем на 10 лет.

Однако хирургическое лечение не всегда возможно.

Существует ряд заболеваний, при который хирургическое лечение противопоказано:

  • выраженное уменьшение насосной функции сердца, связанное с наличием большого количества послеинфарктных рубцов;
  • диффузный стеноз всех коронарных артерий;
  • наличие сопутствующих заболеваний, таких как рак, печёночная недостаточность, почечная недостаточность.

Стенокардия напряжения – заболевание, которое нельзя оставлять без внимания, поскольку оно чревато развитием ишемической болезни и инфарктов. Поэтому при первых признаках стенокардии обязательно нужно обратиться к врачу для проведения обследования.

На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Сердечно-сосудистые заболевания © 2018 ·   Войти   · Все права защищены Наверх