Способы лечения тромбоза разных видов

Образование тромбов с последующими осложнениями является одной из острых патологий, которой приходится заниматься современной медицине. Женщины подвержены проблеме в несколько раз чаще, чем мужчины.

Сгустки крови, которые образуются при тромбозе, сформировавшись внутри кровеносного русла, могут крепиться к стенкам сосудов, в некоторых случаях, они отрываются и мигрируют в другие отделы венозной системы.

Преимущество тромбоз поражает периферические сосуды нижних конечностей, но может возникнуть в верхних или любом другом участке тела. Если тромб оторвется, он закупорит артерию, что может вызвать нарушение ее целостности, воспалительный процесс.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Когда тромб, оторвавшись и продвинувшись по сосудистому руслу, попадает в жизненно важную артерию и закупоривает ее, жизнь человека подвергается угрозе вплоть до летального исхода.

Причин тромботизации можно назвать много, основными из которых являются беременность, воспаление стенок сосудов, варикоз, сердечно-сосудистая патология, нарушения обмена веществ, высокий уровень свертываемости крови, повышенный холестерин, малоподвижный образ жизни, большие физические нагрузки и другое.

Острая форма Болезнь в остром периоде чаще всего проявляется болевым синдромом, отечностью, изменением окраски кожных покровов, усилением сосудистого рисунка и повышением температуры тела.
Хроническая Если заболевание приобретает хронический характер, оно может не давать рецидивов на протяжении длительного времени, а, значит, симптоматика будет более умеренной.

Тех, кто впервые столкнулся с этой проблемой, интересует вопрос, какой врач лечит тромбоз. В поликлиниках, специальных диагностических центрах, отделениях сердечно-сосудистой патологии и других медицинских заведениях лечением и консультацией больных занимаются флебологи и сосудистые хирурги.

После соответствующей диагностики, которая помогает выявить степень поражения сосудов, больным назначается комплексное лечение, которое может включать медикаментозную и немедикаментозную терапию, методы нетрадиционной медицины, а также для спасения жизни человека хирургическое вмешательство при острой патологии.

Медикаментозная антитромботическая терапия

Медикаментозная терапия

В большинстве случаев интенсивная терапия требуется больным в период обострения заболевания. Методики лечения тромбозов разных видов в основном идентичны. Медикаменты чаще требуются, когда патология уже затронула глубокие вены.

С помощью медикаментозного лечения возможно:

  • прекратить дальнейший рост тромба;
  • зафиксировать тромб возле сосудистой стенки;
  • снять спазм сосудов, отечность и воспалительный процесс;
  • восстановить нормальное кровообращение.

Основными лекарственными препаратами являются антикоагулянты, снижающие уровень свертываемости крови и способствующие рассасыванию образовавшихся тромбов.

С их помощью также проводится профилактика образования новых сгустков крови. Но больным также требуются флавоноиды, спазмолитики, противовоспалительные и препараты, улучшающие циркуляцию крови.

Прямые антикоагулянты С помощью прямых антикоагулянтов можно затормозить процесс образования тромбов, потому что они непосредственно влияют на тромбин и протромбин, снижая их активность. Во время приема медикаментов больному требуется постоянно сдавать кровь на анализ, чтобы избежать резкого снижения уровня свертываемости крови, что также опасно для здоровья.

Прямые антикоагулянты хорошо воспринимаются организмом, оказывая быстрый противовоспалительный и антитромбический эффект. Основным препаратом, применяемым для борьбы с тромбозами, служит Гепарин, его производные, а также мази на основе этого лекарства.

Он способствует улучшению циркуляции крови за счет того, что не позволяет тромбоцитам склеиваться, понижает артериальное давление и уровень холестерина в крови. Он также является мочегонным препаратом, что помогает его лучше выводить с мочой.

Вводить в организм препарат рекомендуется внутривенно в тяжелых случаях, при обычной терапии внутримышечно или подкожно. Мази, гели и свечи на основе Гепарина применяются для всасывания через кожу и слизистую.

Лечение Гепарином следует проводить осторожно, потому что могут возникнуть нежелательные кровотечения. К недостаткам препарата можно отнести подавление защитных функций организма и вымывание кальция из костей, что способствует развитию остеопороза.

В этой лекарственной группе выделяются низкомолекулярные гепарины, более биологически активные препараты с длительным сроком действия на организм. В последнее время эти препараты вытесняют традиционную терапию Гепарином за счет того, что не вызывают побочных эффектов в организме.

Врач может назначить лечение тромбоза при помощи препаратов:

  • фрагмина;
  • кливарина;
  • клексана;
  • фраксипарина;
  • весел дуэ ф;
  • других.

Гирудин и его синтетические аналоги, разработанные на основе действия слюны медицинских пиявок, являются также прекрасными ингибиторами прямого действия. С их помощью проводится лечение и профилактика больных тромбозом на фоне сердечно-сосудистой патологии и осложнений тромбоэмболии.

Непрямые антикоагулянты С помощью непрямых антикоагулянтов можно легко воздействовать на биосинтез дополнительных ферментов, которые также принимают участие в свертывании крови.

По сравнению с прямыми антикоагулянтами, они непросто подавляют активность тромбина, а полностью уничтожают ее. Дополнительно препараты воздействуют на сердечную мышцу за счет улучшения циркуляции крови.

С их помощью можно проводить лечение и профилактику тромбозов. Их применяют в таблетированной форме внутрь, что легко делать в домашних условиях.

Лечение врач может назначить с помощью:

  • фенилина;
  • неодикумарина;
  • варфарина.
Гемореологически активные препараты Препараты снижают вязкость крови, за счет чего улучшается ее циркуляция в сосудах. Также это помогает тромбоцитам не соединяться в сгустки. Терапия обычно назначается на период 3–5 дней после лечения Гепарином и его аналогами.

Препараты особенно эффективны для лечения подвздошно-бедренного тромбоза.

Лечение может проводиться при помощи:

  • реополиглюкина;
  • пентоксифиллина;
  • тиклопедина;
  • клопидогреля;
  • ацетилсалициловой кислоты.
Тромболитики С помощью тромболитиков и естественного фибринолиза в организме быстрее рассасываются тромбы. Ферменты крови способны растворять в сгустках крови волокна фибрина, за счет чего тромбы уменьшаются.

Препараты вводятся внутривенно вместе с физраствором. Но тромболитическая терапия с помощью этих препаратов не дает больших результатом, хотя помогает улучшить проходимость сосудов.

У препаратов много побочных эффектов и противопоказаний, за счет этого они не могут быть назначены широкому кругу больных.

Лечение может быть проведено при помощи:

  • стрептокиназы;
  • урокиназы.
НПВС Нестероидными противовоспалительными средствами принято снимать воспалительные процессы стенок сосудов, чтобы пациент мог избавиться от болевого синдрома.

Также препараты могут незначительно снижать склеивание тромбоцитов, что важно для разжижения крови. Курс лечения в таблетированной форме, внутримышечно или в виде ректальных свечей обычно составляет 2 недели.

Но они противопоказаны беременным и могут вызывать аллергические реакции (геморрагический диатез).

Лечение можно проводить с помощью:

  • диклофенака;
  • кетопрофена.

Компрессионная терапия тромбозов

Немедикаментозное лечение тромбоза

Помимо медикаментозного лечения для выздоровления пациентов, необходимы меры, которые будут физически действовать на патологический очаг.

К лечению без использования медикаментов относится:

Постельный режим
  • некоторые виды тромбоза, когда гиподинамия не способна вызвать тромбоэмболию легочной артерии, нуждаются в ограничении активной жизни больных на период 5–10 дней;
  • в этом случае нога или рука должны находиться в приподнятом состоянии под небольшим углом;
  • другие виды тромбоза требуют умеренных нагрузок, когда малоподвижный образ жизни нужно сменить более активным;
  • для улучшения циркуляции крови больным рекомендуются пешие прогулки, лечебная гимнастика, что позволяет уменьшить рост тромбов.
Компрессионная терапия
  • эластичная компрессия при помощи специальных бинтов относится к консервативным методам;
  • терапия способна снять боль и отек, улучшить венозный отток, уменьшить риск дальнейшего расширения поверхностных вен;
  • могут применяться эластичные бинты для периферии и длительного ношения в течение острого периода заболевания, компрессионное белье (гольфы, чулки, бандажи, колготы), которое лучше использовать при хроническом тромбозе;
  • на практике больные, соблюдающие компрессионный режим на протяжении длительного времени, по окончании лечения имеют лучшие результаты, хроническая венозная недостаточность у них менее выражена;
  • компрессионная терапия используется в дневное время, на ночь тело должно освобождаться от давления.

Хирургическое вмешательство

Как лечить тромбоз, если медикаментозная терапия и компрессия не помогают? Сосудистые хирурги предлагают несколько методов хирургического вмешательства, которые при различных видах тромбоза помогают навсегда избавиться от тромбов.

Показаниями к операциям являются:

  • тромбофлебиты (воспаление стенок сосудов), которые развились в результате образовавшихся тромбов;
  • риск отрыва тромба, мигрирование и закупорка легочной артерии;
  • рост тромба вверх по глубоко расположенным венам;
  • флотирующие или незакрепленные тромбы.

Запрещено хирургическое вмешательство во время острых инфекционных заболеваний, при тяжелой сердечно-сосудистой патологии и острой стадии тромбозов, когда после операции могут появиться новые тромбы. После всех операций назначается консервативное лечение.

Операция Троянова–Тренделленбурга
  • во время операции сшивается большая подкожная вена;
  • есть два способа крепления: металлическими скрепками или специальным зажимом;
  • отверстие сосудистого русла делается настолько маленьким, чтобы не было возможности тромбу продвинуться из нижней конечности на бедро;
  • хирургический метод носит название – кроссэктомия, что очень часто используется при остром тромбофлебите в условиях местной анестезии.
Установка кава-фильтра
  • искусственный имплантат представляет собой ловушку наподобие каркаса от зонтика;
  • он способен пропускать кровь по сосудистому руслу, но задерживать сгустки, таким образом, они не попадут в жизненно важные артерии и не достигнут сердца, легких, головного мозга;
  • в случае попадания в кава-фильтр большого тромба, нужна срочная операция по его извлечению, потому что большие сгустки способны перекрывать венозный кровоток;
  • операции проводятся на нижней полой вене.
Тромбэктомия
  • операция по удалению тромба из вены называется тромбэктомией;
  • ее предпочтительнее проводить в течение недели после начала тромботизации, когда тромб еще не успел прирасти к стенке сосуда;
  • основное предназначение тромбэктомии – предотвратить развитие опасного тромбоза, когда может произойти закупорка эмболой;
  • традиционно тромб вырезается из вены, а благодаря современной медицинской технике удаляется из нее без повреждения самого сосуда.

Хирургическая терапия тромбозов

Народные средства

Нетрадиционная медицина предлагает немало способов для снятия отечности, воспалительных процессов и рассасывания тромбов.

Например:

Вербена лекарственная В ее состав входят соли кремниевой кислоты, гликозиды и эфирное масло, которые способствуют рассасыванию тромбов и предупреждают образование новых. Из сухих цветков вербены делаются отвары, которые принимаются в течение 3 месяцев.
Белая акация В ней находятся эфиры салициловой кислоты, которые помогают повышать тонус сосудов и снижают уровень свертываемости крови. Из сухих и свежих цветков готовится спиртовая настойка, которая принимается в течение 2–4 недель.
Шишки хмеля В шишках шмеля находятся фитонциды, полифенолы, органические кислоты, эфирные масла и камедь, что улучшает тонус сердечно-сосудистой системы. Из соцветий готовятся отвары, которые принимаются в течение месяца.
Смесь натурального меда и сока репчатого лука Является прекрасным природным антикоагулянтом, которая препятствует тромботизации. Принимать можно в течение 2–3 недель.

Питание

Для профилактики и лечения тромбоза на любой стадии заболевания рекомендуется пересмотреть рацион с целью снижения массы тела, укрепления стенок сосудов и разжижения крови.

Людям, страдающим тромбозом, рекомендуется:
  • пить в течение дня около 2 л жидкости;
  • кушать больше сырых овощей и отрубей;
  • употреблять продукты, богатые антиоксидантами, чтобы защитить внутренний слой сосудов от повреждения;
  • употреблять продукты, обогащенные флавоноидами и медью для укрепления стенок сосудов и снижения застоя крови;
  • употреблять продукты, способные разжижать кровь.
Из рациона лучше исключить:
  • животные жиры;
  • сладости;
  • кофе;
  • шоколад;
  • жареную, соленую и острую пищу;
  • алкоголь.

Настоятельно рекомендуется бросить курить.

Профилактика

Предотвратить дальнейшее развитие тромбоза любого вида возможно простыми мерами, которые необходимо постоянно соблюдать:

  • пить больше жидкости;
  • двигаться;
  • делать физкультуру каждое утро и несколько простых упражнений в течение рабочего дня;
  • массажировать ноги;
  • больше ходить пешком;
  • делать ножные ванночки и контрастный душ в конце каждого рабочего дня;
  • правильно и сбалансировано питься;
  • вставать на ноги с разрешения врача, но как можно раньше после любой операции;
  • носить компрессионный трикотаж;
  • не избегать медикаментозного лечения.
На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Сердечно-сосудистые заболевания © 2018 ·   Войти   · Все права защищены Наверх