Что такое наджелудочковая экстрасистолия

Наджелудочковая экстрасистолия является одной из разновидностей нарушения сердечного ритма. Происходит дополнительное сокращение определенных участков сердца или всего органа в целом.

Заболевание имеет еще одно название – суправентрикулярная экстрасистолия.

Преждевременные сокращения происходят в предсердиях. Наджелудочковые экстрасистолии одиночные могут встречаться у вполне здоровых людей и не считаются серьезной патологией.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Классификация

В медицине данное заболевание распределяют на несколько групп, согласно его основным признакам.

По местоположению очага:

Предсердные Появляются в верхних сердечных отделах.
Атриовентрикулярные Локализуются между желудочками и предсердиями в перегородке.

По частоте сокращений за одну минуту:

Единичные Может происходить до 5 подобных сокращений.
Парные 2 сокращения следуют друг за другом.
Множественные Допускается свыше 5 внезапных сокращений.
Групповые При диагностировании нескольких экстрасистол, следующих друг за другом.

Статистика наджелудочковой экстрасистолии

По количеству очаговых точек:

Монотопные При наличии одного очага.
Политопные Существует несколько подобных очагов.

По упорядоченности сокращений экстрасистолы делятся на:

Упорядоченные Обычные сердечные сокращения чередуются с экстрасистолами.
Неупорядоченные Закономерности в последовательности сокращений не найдено.

По времени возникновения:

Ранние Диагностируются в период сокращения предсердий.
Средние Возникают в период между желудочковыми и предсердными сокращениями.
Поздние Возникают одновременно с желудочковыми сокращениями на фоне полностью расслабленного сердца.

Причины

Причины, которые лежат в основе возникновения наджелудочковой экстрасистолии, также распределяются по нескольким группам.

Причины кардиологического характера:

Сердечная недостаточность Диагностируется при состоянии, когда сердце не способно в полноценном объеме осуществлять перекачивание крови.
Ишемическая болезнь сердца Проявляется в виде недостатка кислорода и неполноценного кровоснабжения. Сюда относят также инфаркт миокарда, который представляет собой отмирание определенной части сердечной мышцы по причине кислородного голодания и с появлением впоследствии на этом месте рубцовой ткани.
Кардиомиопатия Сердечная патология, связанная с повреждениями мышцы сердца.
Пороки сердца Врожденного или приобретенного характера, представляющие собой определенные изменения в строении сердца.
Миокрадит Воспалительный процесс в сердечной мышце.

Причины лекарственного характера, которые могут возникнуть вследствие длительного приема некоторых медикаментов без надлежащего контроля врача:

Диуретики Лекарственные препараты, предназначенные для повышения скорости выработки и выведения мочи.
Сердечные гликозиды Лекарства, основное назначение которых в улучшении сердечной деятельности на фоне сниженной нагрузки.
Препараты антиаритмического действия Способны провоцировать нарушения в сердечном ритме.

Определение наджелудочковой экстрасистолии

Также к возникновению наджелудочковой экстрасистолии могут быть причастны:

  • Электролитные расстройства – сбой в балансе определенных элементов солей (электролитов) калия, магния, натрия в организме.
  • Влияние токсических веществ (курение, злоупотребление алкогольными напитками).
  • Изменения в регулярной работе вегетативного отдела нервной системы, предназначенного регулировать работу таких систем человеческого организма, как дыхание, пищеварение, сердцебиение.
  • Некоторые гормональные патологии:
    • сахарный диабет – заболевание поджелудочной железы, проявляющееся в виде сбоя в гормональной регуляции обмена сахара в крови – глюкозы;
    • тиреотоксикоз – гормоны щитовидной железы выделяются в большом количестве и оказывают токсическое влияние на весь организм;
    • патологии надпочечников.
  • Гипоксия хронического характера на фоне разнообразных болезней. Например, нехватка кислорода при бронхите (воспалительный процесс в бронхах), малокровии (анемических состояниях), кратковременных сбоях дыхания во время сна (ночной апноэ).
  • Наджелудочковая экстрасистолия идиопатической природы, которая может возникнуть внезапно без установления причин.

Симптомы

Существует несколько проявлений данного заболевания, по которым можно заподозрить наджелудочковую экстрасистолию:

  • Постоянная слабость, быстрая утомляемость и частые головокружения.
  • Чувство, что сердце работает с перебоями. При нормальном функционировании этого органа, человек обычно не чувствует собственного сердцебиения. При рассматриваемой патологии пациент может почувствовать, что удары происходят без установленного ритма, сердце будто «переворачивается».
  • Возникновение одышки без сильных физических нагрузок, ощущения недостатка воздуха.
  • Нервозные состояния, чрезмерные беспокойства и страхи, панические настроения.

Диагностика

Только врач сможет определить, опасны ли наджелудочковые экстрасистолы и какая их норма у каждого пациента.

Установить диагноз наджелудочковой экстрасистолии специалист сможет на основе следующих данных:

Жалобы пациента На общую слабость, частую одышку, ощущение неправильной работы сердца, внеочередных сердечных ударов.
Анамнез болезни Факты о времени и причинах проявления подобной симптоматики, особенностях назначенной терапии и ее результаты, изменениях, которые произошли за определенный период времени.
Общая картина образа жизни пациента Болезни и хирургические вмешательства, которые он перенес, наличие и отсутствие вредных привычек, образ и уровень жизни, наследственные факторы (диагностирование сердечных патологий у близких родственников).
Осмотр больного Измерение пульса, прослушивание сердца, на основании которого специалист может установить отклонение от нормального сердечного ритма и частоты сердечных сокращений, выявить различие между частотой пульса и сокращений сердечной мышцы.
Простукивание (перкуссия) Возможно установить произошедшие изменения в контурах сердца, которые были спровоцированы определенной патологией, приведшей к развитию наджелудочковой экстрасистолии.
Лабораторные исследования Общий анализ крови и мочи, а также их биохимический вариант, анализ на установление уровня гормонов. Они помогут определить природу возникновения экстрасистолии, не связанную с работой сердца.
ЭКГ Для установления определенных нарушений, которые определяют тот или иной тип экстрасистолии.
Суточный мониторинг ЭКГ (холтеровское мониторирование) Пациенту понадобится носить портативный аппарат ЭКГ целые сутки.
Ведение дневника Пациент подробно излагает все свои действие и общее состояние своего здоровья. После сверки данных ежедневника и суточных ЭКГ можно будет выявить частые суправентрикулярные экстрасистолии, которые имеют отношение к режиму пациента и его эмоциональному состоянию.
Электрофизиологическое исследование Подразумевает стимуляцию сердечной мышцы электрическими импульсами и одновременную фиксацию ЭКГ.
Воздействие электрическими импульсами через пищевод Посредством проводимого туда электрода предусматривает воздействие на предсердия. Инвазийный способ используют, если ЭКГ не может дать точные сведения об аритмии и для оценивания работы проводящей системы сердца. При этом способе через крупный кровеносный сосуд вводят катетер для подведения электрода.
Ультразвук (эхокардиография) Исследование сердца при помощи данного метода помогает определить причины заболевания, связанные непосредственно с функционированием сердца, которые способствуют сбою сердечных сокращений.
Специальные нагрузочные исследований Сюда относится снятие ЭКГ в период физических нагрузок и после них. Эти записи помогают определить аритмию при физических нагрузках.

Для постановки окончательного диагноза пациенту могут потребоваться консультации кардиохирурга и терапевта.

Отличительные особенности экстрасистолической аритмии

Лечение наджелудочковой экстрасистолии

Лечение должно определяться только квалифицированным специалистом в зависимости от тяжести течения заболевания.

Если не выявлены сердечные и эндокринные патологии, то медикаменты не назначают.

Потребуется только следовать общим рекомендациям доктора:

  • Соблюдать режим, адекватно распределять время труда и отдыха.
  • Правильно питаться. Включить в свой рацион больше продуктов, богатых клетчаткой (фрукты, овощи, свежая зелень). Не рекомендуется жареные, пряные блюда. Пищу лучше употреблять в теплом виде.
  • Стараться избегать стрессов и чрезмерных психологических и физических нагрузок.
  • Больше времени проводить на свежем воздухе.

В случае установления точной причины развития заболевания, существует 2 вида лечения:

Консервативное (без хирургического вмешательства) лечение Предусматривает:

  • применение препаратов антиаритмической группы, которые способствуют восстановлению нормального ритма сердечных сокращений;
  • выбор конкретного лекарственного средства соответствует типу наджелудочковой экстрасистолии, от его результативности и индивидуальной переносимости пациентом данного препарата (часто антиаритмические средства имеют различные побочные эффекты);
  • пациенту могут прописать прием сердечных гликозидов, предназначенных для улучшения сердечной деятельности и снижения нагрузки на этот орган;
  • в отдельных случаях врач назначает гипотезивные препараты для понижения артериального давления.
Хирургическое вмешательство Допускается в случае отсутствия результатов при консервативном методе либо плохой переносимости заболевания пациентом.Чаще всего рекомендуется для молодых людей.Может осуществляться в виде:

  • Радиочастотной катетерной абляции эктопических очагов. При этом катетер вводят в область предсердий через крупный кровеносный сосуд. Посредством катетера в нужный участок сердца проводят электрод для прижигания этого поврежденного участка.
  • Открытой операции. Специалист иссекает очаги, в который появляются внеочередные импульсы. Данный вид хирургического вмешательства проводится в случае необходимости открытой операции, как, например, при протезировании клапана.

Последствия

Если не проводить соответствующее лечение наджелудочковой экстрасистолии, то могут возникнуть следующие осложнения:

  • сердечная недостаточность, при которой сердце не может осуществлять свою деятельность в полном объеме;
  • частые экстрасистолы могут изменить строение предсердий;
  • возникновение мерцательной аритмии, при которой сердечные сокращения становятся неполноценными;
  • высокочастотное сокращение предсердий (трепетание).

Наджелудочковая экстрасистолия является серьезным заболеванием. При первых проявления такого состояния необходимо срочно проконсультироваться с квалифицированным специалистом, чтобы избежать дальнейшего развития патологии и возможных осложнений.

На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Сердечно-сосудистые заболевания © 2018 ·   Войти   · Все права защищены Наверх