В чем особенность перикардита у детей

Воспаление околосердечной сумки чаще всего встречается у взрослых. Считается, что перикардит бывает всего у 5-6 % малышей. Только острая форма заболевания проявляет себя типичными симптомами.

В некоторых случаях болезнь протекает почти незаметно и без нужного лечения может вызвать серьезные осложнения и угрозу для жизни ребенка. Поэтому своевременная диагностика перикардита у детей очень важна.

Причины

Эта болезнь редко возникает самостоятельно. Перикардит – это последствие различных инфекционных и хронических заболеваний ребенка.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Чаще всего воспаление околосердечной сумки вызывается такими причинами:

  • стрептококковой или стафилококковой бактериальной инфекцией;
  • туберкулезом;
  • ревматизмом;
  • частыми вирусными заболеваниями, особенно опасны для перикарда энтеровирусы и грипп;
  • оперативным вмешательством на сердце или сильной травмой грудной клетки;
  • нарушение работы почек;
  • раковые опухоли;
  • нарушение метаболизма из-за неправильного питания;
  • неправильный прием некоторых лекарств, особенно гормональных, их передозировка.

У самых маленьких детей чаще всего встречается перикардит бактериального происхождения. Он может развиться из-за внутрибольничной инфекции даже в роддоме.

Возникает заболевание также от заражения глистами и прочими паразитами. А подростки и дети старше 7 лет болеют перикардитом по таким же причинам, как и взрослые: чаще всего из-за ОРВИ или ревматизма.

Симптомы

Первые признаки заболевания должны заметить родители. Важно вовремя поставить диагноз и начать лечение.

К врачу стоит обратиться, если наблюдаются такие симптомы у ребенка:
  • одышка, сухой кашель;
  • нарушение ритма сердца, чаще всего – тахикардия;
  • слабость и чувство усталости уже с утра;
  • боли в сердце, которые могут быть как резкими, так и ноющими, малозаметными;
  • повышенная температура;
  • артериальное давление понижено;
  • на ногах наблюдаются отеки;
  • если развивается острая сердечная недостаточность, то у малыша синеют нос, уши и губы.

Это первые видимые признаки, по которым сложно поставить диагноз.

После обследования врач находит и другие симптомы перикардита у ребенка:
  • увеличение печени;
  • на рентгене видно, что сердце тоже увеличено, а у малышей до 5 лет это может быть заметно и внешне;
  • тоны сердца становятся глуше, легко прослушиваются шумы;
  • эхокардиография позволяет увидеть скопление в полости перикарда жидкости.

Особенности перикардита у детей в том, что распознать заболевание довольно сложно. Грудные дети просто проявляют беспокойство, часто плачут. Если заболевание протекает в хронической форме, его часто принимают за другие болезни.

Даже, если ребенок уже может объяснить, что у него болит, родители могут пропустить начало заболевания. Ведь основной симптом перикардита — боль — у малышей до 5 лет локализуется в животе.

Сопровождается она метеоризмом и усиливается при движении. Поэтому часто принимается за расстройство пищеварения. И только у детей старше 7 лет признаки перикардита такие же, как у взрослых: боль ощущается в груди и отдает в лопатку, левое плечо и руку.

У грудных малышей до года симптомы заболевания часто напоминают менингит. Из-за сдавливания сердца кровообращение нарушается, и наблюдается повышение внутричерепного давления.

А отеки у таких маленьких детей чаще встречаются на лице, а не на конечностях. Заболевание у грудничков развивается очень быстро, поэтому важно вовремя поставить диагноз.

Признаки перикардита у детей

Виды

Различается несколько видов перикардита у детей, которые немного отличаются по симптомам и характеру воспаления:

Экссудативный перикардит
  • самая опасная форма;
  • из-за того, что вокруг сердца скапливается жидкость, оно испытывает повышенные нагрузки;
  • у ребенка наблюдаются серьезные нарушения кровообращения, которые могут привести к летальному исходу.
Фибринозный Характеризуется, уменьшением серозной жидкости в перикарде.
Гнойный Возникает, когда в околосердечную сумку проникают бактерии. Этот вид заболевания встречается редко.
Туберкулезный Развивается у сильно ослабленных или ВИЧ-инфицированных детей.

Лечение перикардита у детей

Оно должно быть направлено не только на устранение симптомов, но и на лечение основного заболевания, вызвавшего воспаление.

Легче всего распознать и вылечить острый перикардит. Если же заболевание перешло в хроническую форму, ребенку могут дать инвалидность, так как это состояние опасно для жизни. Чем раньше начато лечение, тем больше возможности избавиться от заболевания без осложнений.

В отличие от взрослых, перикардит у детей очень редко проходит самостоятельно и без последствий. Связано это с особенностями иммунитета ребенка. При остром перикардите у детей важен постельный режим и наблюдение врача. Первичный диагноз может поставить и педиатр, но дальнейшее лечение назначается кардиологом.

Особенности терапии зависят от вида заболевания. Чаще всего применяются такие методы:

При фибринозном перикардите Нужно только симптоматическое лечение, соблюдение особой диеты и режима дня.
При экссудативной форме Применяются диуретики, кортикостероиды, сердечные гликозиды, а в некоторых случаях может понадобиться пункция, чтобы откачать лишнюю жидкость из перикарда.
Гнойный перикардит Требует употребления антибиотиков, которые часто вводятся прямо в полость сердечной сумки. Очень важной частью лечения такой формы заболевания является дренаж с откачкой гнойного содержимого перикарда.

При серьезном поражении тканей сердечной сумки, при сращении ее листков требуется оперативное вмешательство.

Неблагоприятный прогноз у детей может быть только при гнойном и адгезивном перикардите. Другие формы заболевания излечиваются полностью. Главное, вовремя поставить диагноз и устранить причину воспаления.

Очень важно правильно подобрать лекарственную терапию. Выбор медикаментов зависит от возраста больного и общего состояния его здоровья, вида перикардита и выраженных симптомов.

Для лечения используется несколько групп препаратов:

Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие Ибупрофен, Диклофенак. В редких случаях назначают Индометацин. Хороший противовоспалительный эффект и малое количество побочных действий у препарата Колхицин.
Антибиотики
  • назначаются при гнойном перикардите и в том случае, если он вызван бактериальной инфекцией;
  • эффективны Пенициллин, Ампициллин, Амоксициллин или Стрептомицитин.
  • в последнее время чаще назначаются антибиотики группы цефалоспоринов или аминогликозидов;
  • если перикардит развился на фоне вирусного заболевания, назначаются такие препараты: Ганцикловир, Неоцитотек, иммуноглобулин человека или интерферон.
Диуретики Особенно важны при экссудативном перикардите. Применяются Гипотиазид, Спиронолактон или Фуросемид, иногда их назначают в сочетании с Верошпироном.
Витамины и минеральные комплексы Принимаются для укрепления иммунитета. Особенно показаны препараты калия и магния: Аспаркам, Панангин, Рибоксин, Магне В6 и другие.
Антикоагулянты, сердечные гликозиды и препараты, улучшающие питание сердечной мышцы Очень важны для предотвращения сердечной недостаточности. Может назначаться Гепарин натрия, Дигоксин, Целанид или Строфантин, но под наблюдением врача. Для регуляции обмена веществ в миокарде применяются Милдронат или Инозин.
Глюкокортикостероиды Преднизолон или Полькортолон. Лучше такие препараты переносятся при введении их прямо в полость перикарда.

При проблемах с обменом веществ и аллергических реакциях больному показана особая диета. Рацион должен быть богат белками и витаминами. Важно давать ребенку продукты с высоким содержанием солей калия: яблоки, абрикосы, бананы, изюм, орехи, зелень, зерновой хлеб.

В качестве вспомогательной терапии можно использовать народные средства. Но чаще всего они применяются уже после курса медикаментозного лечения. Полезны отвары молодой хвои или березовых сережек.

Более доступны такие сборы:

  • трава пустырника, сушеницы топяной, цветков боярышника и ромашки;
  • плоды аниса, корни валерианы, трава тысячелистника и мелиссы.
Профилактика перикардита у детей

Если с раннего возраста приучать малыша к здоровому образу жизни и защищать его от провоцирующих факторов, заболевание его не коснется

Профилактика

Чтобы не допустить воспаления очень важно укреплять иммунитет ребенка. Для этого с раннего возраста нужно приучать малыша к здоровому питанию и правильному режиму дня. С ребенком нужно чаще гулять на свежем воздухе, закаливать его и не ограничивать свободу движений.

Перикардит – это заболевание, появляющееся на фоне других болезней. Поэтому нужно вовремя и правильно лечить простуды, кишечные инфекции и хронические недуги.

Особенно важно родителям внимательно наблюдать за малышом, если у него аутоиммунные заболевания, нарушение обмена веществ или болезни почек. Нельзя давать ребенку никакие препараты без назначения врача.

После перенесенного перикардита ребенок должен регулярно проходить обследование и наблюдаться у кардиолога. Ему показаны дозированные физические нагрузки и правильное питание.

Нужно защищать ребенка от заболеваний, которые могут спровоцировать воспаление перикарда. А вирусные и инфекционные болезни лечить вовремя.

Перикардит у детей встречается довольно редко. Но заболевание это опасное, поэтому родителям очень важно внимательно следить за состоянием ребенка и вовремя показывать его врачу.

При своевременном лечении перикардит проходит без осложнений.

На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Сердечно-сосудистые заболевания © 2018 ·   Войти   · Все права защищены Наверх