Способы оказания первой помощи при сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность – это чрезвычайно опасное нарушение, которое может привести к смертельному исходу.

Из-за развития артериальной гипертензии, клапанных пороков сердечной полости, ишемической болезни сердца орган теряет способность к синхронному сокращению.

В результате снижается насосная функция, и сердце прекращает снабжение тканей и органов кислородом и полезными веществами.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Симптомы

Острая недостаточность сердца представляет собой острый клинический синдром, связанный с систолической и диастолической функцией желудочков и провоцирующий снижение выброса данного органа.

Кроме того, в результате данного заболевания нарушается равновесие между потребностью и снабжением кислородом, что влечет проблемы в работе внутренних органов.

Острая сердечная недостаточность имеет несколько клинических вариантов проявления:

Левожелудочковая форма Левожелудочковая сердечная недостаточность появляется вследствие застоя, который локализуется в малом круге кровообращения. После развития этого процесса наблюдаются проблемы с газообменом в легких.

Как следствие, развиваются симптомы сердечной астмы. Для этого состояния характерны следующие проявления:

  • учащенное сердцебиение;
  • бледность кожных покровов;
  • внезапная слабость;
  • резкое появление одышки;
  • кашель;
  • акроцианоз;
  • падение артериального давления;
  • аритмия.

Чтобы облегчить свое состояние пациент принимает вынужденное положение – ему приходится сидеть, опустив ноги вниз. Впоследствии проявления застойных явлений будут прогрессировать, что приведет к возникновению отека легких.

В данном случае у человека появляется кашель, который сопровождается выделениями пены, а иногда – и примесями крови. Кроме того, у него наблюдается клокочущее дыхание, кожа становится холодной и липкой, лицо приобретает цианотичный цвет, пульс теряет свой ритм и прощупывается недостаточно хорошо.

Правожелудочковая форма Если острая форма сердечной недостаточности локализуется в правом желудочке, у больного появляется венозный застой, который локализуется в большом круге кровообращения. Как правило, данное состояние является следствием тромбоэмболии легочной артерии.

Это нарушение появляется внезапно и характеризуется такими проявлениями:

  • удушье;
  • одышка;
  • болевые ощущения за грудиной;
  • синюшность кожных покровов;
  • появление бронхоспазма;
  • холодный пот;
  • увеличение размеров печени;
  • слабый пульс;
  • падение артериального давления;
  • асцит;
  • отечность нижних конечностей.
Первая помощь при сердечной недостаточности

Если своевременно не оказать больному первую помощь, возникает угроза инвалидности и даже смертельного исхода.

Первая доврачебная помощь при сердечной недостаточности

Правила оказания первой помощи при этом диагнозе напрямую зависят от локализации патологии:

Левожелудочковая Отек легких представляет собой неотложное состояние. При появлении его симптомов прежде всего следует вызвать скорую помощь. Человек должен сесть и опустить ноги вниз. Под язык ему нужно положить нитроглицерин. Также прекрасно поможет ИЗО-МИК. Немаловажное значение имеет приток свежего воздуха. Помимо этого, следует наложить жгуты на бедра.

После госпитализации необходимо провести такое лечение:

  1. Уменьшить высокую возбудимость центра дыхания. Пациенту нужно назначить наркотические анальгетики.
  2. Уменьшить проявления застоя крови в малом круге кровообращения и увеличить сократительную активность левого желудочка. При повышении артериального давления следует использовать лекарственные средства для расширения периферических сосудов. Одновременно с этим применяют и диуретики.

Если давление остается в норме, выписывают нитраты и мочегонные средства. При пониженных показателях артериального давления показано применение добутамина и дофамина.

Правожелудочковая До прибытия скорой помощи больному нужно обеспечить возвышенное положение в постели, положить под язык нитроглицерин и открыть окно, чтобы получить приток свежего воздуха.

После этого пациента направляют в отделение интенсивной терапии, в котором проводят такие мероприятия:

  1. Оксигенотерапия.
  2. Применение обезболивающих препаратов. При повышенном возбуждении показано использование наркотического анальгетика.
  3. Применение антикоагулянтов и фибринолитических средств.
  4. Использование мочегонных препаратов. При развитии тромбоэмболии легочной артерии подобные лекарства обычно не выписывают.
  5. Использование преднизолона.
  6. Применение нитратов, которые позволяют уменьшить нагрузки на сердце и нормализовать работу правого желудочка.
  7. Применение сердечных гликозидов. Подобные средства выписывают в небольших дозах, причем их использование сочетают с поляризующими смесями.

Что делать при кардиогенном шоке

Кардиогенный шок развивается как следствие следующих нарушений:

  • инфаркт миокарда;
  • перикардит;
  • гиповолемия;
  • напряженный пневмоторакс;
  • кардиомиопатия.

Основными симптомами данного состояния является следующее:

  • болевой синдром;
  • падение артериального давления до 0;
  • бледность кожных покровов;
  • частый нитевидный пульс;
  • анурия;
  • спавшиеся периферические сосуды.

В дальнейшем кардиогенный шок может спровоцировать развитие отека легких или недостаточности почек.

Первая медицинская помощь при сердечной недостаточности, которая осложняется развитием кардиогенного шока, заключается в реализации следующих мероприятий:

  • обеспечение притока свежего воздуха;
  • придание горизонтального положения человеку – это можно делать, если отсутствуют симптомы поражения левого желудочка;
  • применение обезболивающих препаратов.

В отделении интенсивной терапии могут применяться такие средства:

  1. Оксигенотерапия.
  2. Применение наркотических анальгетиков для обезболивания.
  3. Применение психотропных препаратов. Такие средства обычно требуются при появлении вазомоторного возбуждения.
  4. Проведение инфузионной терапии. Эта процедура должна сопровождаться контролем артериального давления.
  5. Назначение кардиотонических препаратов – допмина, дофамина. Подобные средства обычно применяются для повышения сердечного выброса.
  6. Использование адреналина и норадреналина.
  7. Применение антикоагулянтов. Подобные средства требуются для нормализации микроциркуляции.
Доврачебная помощь при сердечной недостаточности

До прибытия бригады врачей можно дать больному аспирин. Остальные лечебные мероприятия должны выполняться в условиях медицинского учреждения.

Реанимация больного

Реанимационные мероприятия предполагают выполнение определенной последовательности действий:

  1. В первую очередь человека следует уложить на спину. Важно, чтобы поверхность была максимально ровной. Под голову лучше подложить валик.
  2. Руки положить друг на друга, ладони развернуть вниз и разместить их в районе нижней трети груди. Прямыми руками делать толчкообразные движения в районе грудины, причем ее нужно погружать на 5 см в глубину. Важно контролировать периодичность таких движений – она должна составлять примерно 60-65 раз в минуту.
  3. Одновременно с этими мероприятиями рекомендуется делать искусственное дыхание.
  4. Если реанимацию осуществляет один человек, он должен делать движения в таком режиме: вначале выполнять 13-15 толчков в грудину, затем 2-3 искусственных вдоха «рот в рот» или «рот в нос».
  5. Также реанимационные мероприятия могут проводиться двумя людьми. В данном случае каждые 5 толчков, выполняемые одним человеком, сопровождаются глубоким вдохом второго.
  6. Спустя полминуты следует оценить результативность реанимационных мероприятий. При достижении положительного эффекта расширяются зрачки, розовеет кожа, появляется пульсация на периферических сосудах, также можно прощупать пульс на сонной артерии. Кроме того, повышается давление, и больной начинает самостоятельно дышать.
  7. Если перечисленные действия не принесли результата, отчаиваться не стоит. До прибытия скорой помощи реанимацию следует продолжать.

Если правильно выполнять непрямой массаж сердца и делать искусственное дыхание, можно довольно долго поддерживать жизнь человека. Благодаря этому удается предотвратить необратимые изменения в организме.

Если развился инсульт

При развитии острой формы сердечной недостаточности нарушается работа всех органов, которые нуждаются в кислороде.

Однако первой на дефицит этого вещества реагирует нервная система. Как следствие, возникает угроза развития инсульта. В этом случае очень важно как можно быстрее восстановить насосную функцию сердца.

Если организм будет долго страдать от нехватки кислорода, симптомы болезни усугубятся.

Пмп при острой сердечной недостаточности и инсульте начинается с придания человеку комфортного положения. Также очень важно исключить влияние раздражающих факторов, к которым можно отнести громкие звуки и источники яркого света.

Чтобы добиться положительных результатов, очень важно сразу устранить сердечную недостаточность.

Своевременно оказанная помощь при данном заболевании помогает избежать тяжелых последствий для здоровья и даже сохранить человеку жизнь.

Чтобы справиться с данным нарушением, нужно четко определить локализацию поражения и выполнять соответствующие реанимационные мероприятия. Кроме того, немаловажное значение имеет своевременное обращение к врачам.

На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Сердечно-сосудистые заболевания © 2019 ·   Войти   · Все права защищены Наверх