Список симптомов и признаков аритмии

Каждый человек имеет особый сердечный ритм. Он может быть немного быстрее или чуть медленнее, чем у остальных. Однако в большинстве случаев данный показатель составляет 60-90 ударов в минуту. На это влияет немало факторов – половая принадлежность, телосложение, возрастная категория.

Также данный показатель может существенно меняться в зависимости от рода деятельности. Если человек постоянно сталкивается с физическими нагрузками, пульс становится чаще. Во время покоя данный показатель замедляется. Однако в любом случае он должен оставаться в переделах нормы.

Если врач диагностирует сердечную аритмию, это свидетельствует о том, что ритм этого органа отклонился от нормы. Под этим термином понимают нарушения формирования и передачи электрического импульса в сердце. Это означает, что правильная работа органа нарушается из-за неадекватной проводящей системы.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Виды

Все виды аритмии делят на 2 категории:

Тахикардия В этом случае частота сокращений сердца превышает 100 в минуту.
Брадикардия В такой ситуации в течение минуты происходит не более 50 сокращений.

Брадикардия

Брадикардия представляет собой нарушение ритма сердца, при котором снижается частота его сокращений. В этом случае данный показатель составляет менее 60 ударов. При данном типе заболевания сердцу не удается прокачивать нужное количество крови.

Существует несколько разновидностей брадикардии, каждая из которых имеет определенные особенности:

Синдром дисфункции синусового узла
  • Эта патология является следствием так называемой слабости синусового узла.
  • Это означает, что он не может вырабатывать нужный объем импульсов, и ритм существенно замедляется.
  • Причина кроется в возрастных процессах или патологиях сердца.
  • Иногда развитие данного синдрома становится следствием применения некоторых лекарственных препаратов.
  • Этот вид аритмии может иметь постоянный или временный характер.
Сердечная блокада
  • Под этим понятием подразумевают уменьшение скорости передачи импульса или сложности с его попаданием из предсердия в желудочки. Такое нарушение является результатом повреждения проводящих путей органа в этой области, причем оно может быть полным или частичным.
  • Такие проблемы могут быть результатом коронарной болезни. Также к ним нередко приводит ревматическое поражение органа или кардиомиопатия.
  • Еще одним опасным фактором является наличие неконтролируемой гипертонии, которая является следствием возрастных процессов в организме.

Аритмия сердца

Тахикардия

Этим термином называют нарушение ритма сердца, при котором частота сокращений составляет больше 90 ударов в минуту.

Выделяют два вида тахикардии, а именно – суправентрикулярную и вентрикулярную. Первую группу называют наджелудочковой формой заболевания, а вторую – желудочковой.

Суправентрикулярные тахикардии

Такие нарушения проявляются в виде учащенного сокращения предсердий. В медицине существует несколько терминов, которые характеризуют разновидности данного заболевания:

Трепетание предсердий
  • Под ним понимают аритмию, при которой частота сокращения составляет 250-300 ударов в минуту. При этом желудочки сокращаются с периодичностью 75-100 ударов.
  • Причина развития этой болезни кроется в проблемах с передачей импульса. При этом он сразу не попадает к желудочкам, а проходит по кругу несколько раз в предсердиях. Лишь после этого импульс оказывается в желудочках.
Мерцание предсердий
  • В этом случае диагностируют аритмию, при которой сокращение предсердия происходит с частотой 350-600 ударов в минуту.
  • Такие процессы спровоцированы хаотичной выработкой импульсов, которые проникают в предсердия.
  • Они не полностью, а лишь частично попадают в желудочки.
Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия
  • Под этим термином понимают аритмию, для которой характерна периодичность сокращений на уровне 140-250 ударов в минуту.
  • Данная проблема возникает достаточно редко, а ее причина кроется в формировании дополнительных электрических путей, которые находятся между предсердиями и желудочками.
Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта
  • Это заболевание представляет собой врожденную аномалию проводящей системы сердца, для которой характерно наличие одного или нескольких дополнительных пучков, которые соединяют предсердия и желудочки друг с другом.
  • Помимо этого, они могут находиться между антриовентрикулярным узлом и желудочками. Частота сокращений предсердий при этом нарушении составляет 250 ударов.

Вентрикулярные

Для вентрикулярной формы патологии характерно стремительное сокращение желудочков. В данной категории выделяют такие формы нарушений:

Желудочковая тахикардия
  • Для этого вида аритмии характерно сокращение желудочков, достигающее периодичности 120-220 ударов.
  • Данная проблема является результатом трудностей с контролем сокращения желудочков.
  • В данном случае они могут сокращаться 4 раза и даже больше, тогда как предсердие – только 1.
Трепетания желудочков
  • Для этого состояния характерны стремительные сокращения желудочков. Этот показатель может составлять 250-300 ударов. Данное отклонение возникает вследствие проблем в проводящей системе органа.
  • В этом состоянии возникает дополнительный узелок, который имеет собственный ритм. Также может присутствовать целый пучок проводящей системы, имеющий форму петли. Данное образование 2 раза проводит импульс через желудочки.
Фибрилляция желудочков
  • Под этим термином подразумевают стремительные сокращения органа. При этом показатель может составлять 300-600 ударов в минуту.
  • Однако они не считаются нормальными сокращениями, а имеют разобщенный характер.
  • Данное нарушение развивается при появлении проблем в прохождении импульсов.
  • В этом случае происходит равномерное, а не хаотичное распределение по желудочкам.

Основные симптомы аритмии

Симптомы аритмии сердца у мужчин и женщин напрямую зависят от вида той патологии, которая у них присутствует.

Брадикардия

Данное состояние может не сопровождаться никакими симптомами. Единственным проявлением этого нарушения является снижение частоты сокращений сердца. Однако иногда возникают такие признаки:

Повышенная утомляемость Возникает даже при небольших нагрузках.
Головокружения Появляются при изменении положения тела или небольших нагрузках.
Избыточное потоотделение При этом нарушении нередко появляется так называемый холодный пот.
Обморочные состояния Являются результатом небольших нагрузок.
Проблемы с артериальным давлением Оно теряет стабильность, нередко наблюдаются перепады и возникает тенденция к падению этого показателя.

Тахикардия

При появлении этого отклонения все симптомы сопровождаются учащенным сердцебиением. Для тахикардии характерны такие проявления:

  • сердцебиение – в этом случае человек чувствует, как бьется сердце, тогда как в обычном состоянии этот симптом не ощущается;
  • дефицит воздуха;
  • болевые ощущения в груди – могут возникать независимо от физических нагрузок;
  • головокружения;
  • обмороки;
  • повышенная тревожность;
  • страх.

Типы аритмии

Типа Пируэт

Выделяют особенную форму аритмии, которую называют пируэтом. Это желудочковая разновидность заболевания, для которой характерен полиморфизм и увеличение интервала QT.

Своим названием данное нарушение обязано особенному рисунку электрокардиограммы. На ней можно увидеть частое и неравномерное нарушение амплитуды комплексов QRS. Подобные особенности дали заболеванию еще одно название – «сердечный балет».

Эта патология сопровождается периодическими обмороками, которые связаны с нарушением гемодинамики. Данная особенность является следствием большого количества сокращений – они составляют 200-300 ударов в минуту. В силу этого сердце не может обеспечивать мозг и другие органы кровью в нужном количестве.

Если человек остается в сознании, во время приступа он чувствует сердцебиение, тогда как в нормальном состоянии данный симптом отсутствует.

Признаки аритмии на ЭКГ заключаются в появлении неравномерного волнообразного изменения вершин комплекса QRS.

Желудочковая

Как правило, данное нарушение не сопровождается никакими симптомами. Если же у человека имеются дополнительные патологии сердца, отдельные признаки все-таки появляются. На начальной стадии желудочковая аритмия сопровождается ощущением замирания или толчков в сердце. Также в этом органе могут возникать перебои.

При наличии других нарушений нередко возникает склонность к появлению неадекватных реакций на эндогенные и экзогенные раздражители. Человек жалуется на мигрени, высокую утомляемость и головокружения.

О развитии органической патологии сердца можно судить по появлению давящей, жгучей или сжимающей боли за грудиной. Этот синдром называют ангинозным. Также нередко возникают обмороки и ощущение дефицита воздуха.

При развитии этой патологии проводится ЭКГ-мониторинг в соответствии с системой Холтера. По его результатам желудочковая аритмия делится на несколько категорий:

0 Отсутствует несвоевременная деполяризация.
1 За 1 час удается выявить не более 30 монотопных экстрасистол.
2 Объем превышает 30.
3 Экстрасистолы становятся полиморфными.
Наблюдаются парные мономорфные желудочковые экстрасистолы.
Имеют место парные полиморфные возбуждения мышцы.
5 За полминуты удается зарегистрировать по 3-5 полиморфных экстрасистол в желудочках, также возникает пароксизмальная тахикардия.

Что касается прогноза данного заболевания, врачи делят аритмии на доброкачественные и злокачественные. Также существуют формы заболевания, которые могут привести к внезапному летальному исходу.

Дыхательная

Этот вид аритмии считается юношеским нарушением, поскольку его чаще всего диагностируют в детском и подростковом возрасте. Отличительная особенность данной болезни заключается в полном отсутствии проблем со здоровьем. Если не посетить врача, человек вряд ли сможет заметить какие-либо симптомы дыхательной аритмии.

У взрослых людей это нарушение диагностируют крайне редко. Довольно часто присутствует определенная связь между работой органов дыхания и сердечно-сосудистой системой.

Выявить эту патологию по клинической картине крайне сложно – человек зачастую просто не обращает на нее внимание. При появлении дыхательной аритмии у молодых людей это считается вариантом нормы.

Выявление данного состояния у ребенка не должно быть поводом для беспокойства, поскольку со временем оно исчезнет самостоятельно.

Диагностика

Существует достаточно много диагностических исследований, которые позволяют обнаружить аритмию и другие нарушения в работе сердца.

Тилт-тест (Tilt-table)
  • Это исследование также называют тестом на поворотном столе. Его применяют в том случае, если человек периодически теряет сознание без видимых причин.
  • Во время исследования пациента закрепляют на особом столе, который может наклоняться в различные стороны. При проведении процедуры проводится измерение артериального давления. Также в этот момент выполняется кардиограмма.
  • Через внутривенный катетер человеку могут вводиться специальные лекарственные препараты, которые провоцируют появление различных реакций, – сердцебиения, тошноты, болевых ощущений в желудке или небольших головных болей.
  • Указанные реакции носят кратковременный характер. Кроме того, во время процедуры меняется положение стола в пространстве, превращаясь из горизонтального в вертикальное.
  • Данная процедура помогает обнаружить те лекарственные средства или положения организма, при которых человек может потерять сознание.
  • Также с ее помощью удастся установить точные причины развития аритмии. Длительность такого тестирования может составлять от 30 минут до 2 часов.
Эхокардиография (ЭхоКГ)
  • В этом случае выполняется ультразвуковое исследование сердца и одновременно проводится электрокардиограмма данного органа.
  • Благодаря этому удается выявить структурные нарушения в сердечной мышце и оценить правильность ее функционирования.
  • Данная процедура позволяет поставить правильный диагноз.
Стресс тест (Stress test)
  • Это исследование применяется для оценки максимально допустимой нагрузки на сердце. Также оно позволяет обнаружить разные формы аритмии. В большинстве случаев данную процедуру назначают пациентам, имеющим ишемическую болезнь сердца.
  • Во время стресс теста человек делает упражнения на беговой дорожке или велотренажере. При этом к нему подключают датчики тонометра и кардиографа.
  • С их помощью проводится постоянное измерение частоты сокращений сердца, артериального давления. Также во время процедуры выполняется кардиограмма.
  • По мере увеличения нагрузки можно оценить работу организма и выявить так называемые пороги, при которых появляется аритмия.
Внутрисердечное электрофизиологическое исследование (ВЭФИ)
  • Это исследование не относится к категории обязательных процедур.
  • С его помощью можно выявлять причины самых сложных форм аритмии.
  • В ходе выполнения процедуры в полость сердца вводят специальные катетеры.
  • Благодаря этому удается оценить функционирование проводящей системы.
  • При выявлении патологических очагов их можно сразу устранить.
  • Данная процедура позволяет получить довольно большой объем информации относительно работы сердца.
Холтер – электрокардиография (Холтер – ЭКГ)
  • При выполнении этого исследования удастся обнаружить все нарушения ритма, которые возникают в течение суток. Для этого электрокардиограмма выполняется с помощью портативного прибора через небольшие промежутки времени.
  • Основным достоинством данной процедуры является возможность выявления вероятных причин появления приступа аритмии. С ее помощью можно оценить функционирование сердца при выполнении обычных процедур, поскольку мониторинг проводится в течение 1 суток.
ЭКГ
  • С помощью данного исследования удается обнаружить любые нарушения ритма, которые возникают в момент проведения процедуры.
  • Электрокардиография считается базовым методом диагностики, поэтому она назначается всем пациентам.


Аритмия является достаточно распространенным нарушением, которое может иметь разные формы. В зависимости от этого возникают различные признаки.

Чтобы не допустить появления неприятных последствий для здоровья, первые же симптомы аритмии сердца у женщин и мужчин должны стать сигналом для срочного обращения к специалисту.

Благодаря адекватной терапии удастся минимизировать все риски.

На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Сердечно-сосудистые заболевания © 2019 ·   Войти   · Все права защищены Наверх