Что такое выраженная синусовая аритмия

Синусовая аритмия – это сбой в сердечной деятельности, при котором изменяется частота сердечных сокращений, и как следствие – нарушается ритм.

У здорового человека интервалы между ударами сердца всегда одинаковые, при этом соблюдается синхронность сокращений сердечных отделов. В состоянии покоя нормальное количество ударов в минуту должно составлять от 60 до 90.

Причины

Основные Чаще всего причины патологии связаны с такими сердечными заболеваниями, как:

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!
  • Ишемическая болезнь – наиболее частая причина нарушения. При ней сердечная мышца получает недостаточное количество кислорода.
  • Инфаркт, при котором происходит отмирание некоторых участков сердечной ткани с последующим рубцеванием.
  • Миокардит – воспаление миокарда.
  • Сердечная недостаточность – нарушение процесса перекачивания крови.
  • Кардиомиопатия – патологические изменения ткани миокарда.
  • Рожденный или приобретенный порок сердца.
При выраженной аритмии Выраженная синусовая аритмия может развиться и под влиянием других факторов:

  • вегето-сосудистая дистония;
  • анемия;
  • гормональные сбои;
  • астма;
  • бронхит;
  • диабет;
  • гипертермия;
  • патологии надпочечников;
  • функциональные нарушения в шиловидной железе;
  • замедленное кровообращение в пожилом возрасте;
  • стрессы, эмоциональное перенапряжение;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • интоксикация лекарственными препаратами;
  • злоупотребление спиртным, курение.
Во время сна
  • Нарушения сердечного ритма могут быть связаны с процессом дыхания и не относиться к заболеванию, если отклонение от нормального значения не превышает 10%.
  • У некоторых людей сердечный ритм нарушается при резком изменении положения тела во сне. Это становится результатом компенсаторной реакции организма.
  • Сбои сердечного ритма могут быть вызваны и более тяжелыми состояниями. Выраженная синусовая аритмия во сне может развиться на фоне обструктивного апноэ (прекращения вентиляции легких более чем на 10 секунд). У пациентов, в анамнезе которых присутствует данное расстройство, велика вероятность развития выраженной брадикардии или тахикардии.
  • Частота сердечных сокращений при этом существенно отклоняется в большую или меньшую сторону. При значительном сокращении ударов сердца уменьшаются объемы перекачиваемой крови. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи. Часто отмечаются случаи выраженной брадикардии, вызванной апноэ, при которой частота сокращений сердца уменьшается до 30-40 ударов в минуту.
  • Дыхательная активность восстанавливается в процессе реанимационных мероприятий. При этом отмечаются эпизодические проявления брадикардии и тахикардии.
У взрослых
  • С возрастом организм изнашивается, и в анамнезе появляются новые патологии. Может развиться синусовая аритмия, которая является нормой только в случае, если сердечный ритм нарушается при усиленном дыхании (глубоких вдохах и выдохах), нервном перенапряжении, стрессовой ситуации и т. д. Как только человек успокаивается, сердечный ритм приходит в норму.
  • Если нарушение ритма вызвано причинами, отличными от перечисленных выше, регулярно проявляется и имеет глубокие патологические корни, оставлять без внимания проблему нельзя. Требуется комплексное обследование, по результатам которого назначается эффективное лечение.
У ребенка Выраженная синусовая аритмия – частое явление у детей, поскольку организм еще не сформирован. Нарушение может быть связано с возникновением дыхательной аритмии и аналогичными состояниями.

Причинами выраженной синусовой аритмии у ребенка 6 лет (а также старшего или младшего возраста) могут быть:

  • врожденные пороки сердца;
  • вегето-сосудистая дистония.

Для определения причины нужно собрать анамнез и провести комплексное обследование. При выявлении нарушений частоты сердечных сокращений результативно холтеровское исследование.

У подростков
  • Умеренно выраженная синусовая аритмия часто встречается в подростковом возрасте.
  • Если анамнез не содержит врожденных или приобретенных заболеваний сердца, основной причиной нарушения является половое созревание.
  • У подростков происходит перестройка гормональной системы, вызванная активацией органов, вырабатывающих гормоны (щитовидная железа, надпочечники, половая система).
  • По завершении периода полового созревания симптоматика исчезает.

Что такое синусовая аритмия

Симптомы

Сердечные импульсы формируются в синусовом узле, который состоит их особых клеток, находящихся в ткани сердечной стенки. Главная функция таких клеток – выработка импульсов, вызывающих сокращение сердечной мышцы. У здорового человека частота импульсов в минуту принимает значение от 60 до 90.

Именно проводимость волокон отвечает за синхронность и частоту сокращений. Когда она нарушается, в работе сердца появляются сбои (несогласованность сокращений предсердий и желудочков и др.).

Симптоматика зависит от типа нарушений сердечного ритма:

При тахикардии Частота сердечных сокращений превышает 90 ударов минуту:

  • ощущается нехватка воздуха;
  • в височной области и сердце чувствуется пульсация;
  • одышка;
  • болевой синдром в левой части груди;
  • болезненные ощущения за грудиной;
При брадикардии Частота сердечных сокращений составляет менее 60 ударов в минуту:

  • болит голова;
  • слабость, вялость;
  • головокружения;
  • чувство «замирания» сердца;
Нарушение мозгового кровоснабжения
Предобморочное состояние, потеря сознания

Диагностика

Диагностические мероприятия включают:

  • Изучение анамнеза, жалоб и симптомов.
  • Электрокардиография. С ее помощью можно оценить степень отклонений сердечного ритма. Наличие зубца R свидетельствует о нарушениях в синусовом узле. Сокращенный интервал R-R говорит об увеличении ритма. Удлиненный интервал R-R связан с брадикардией и сниженным ритмом.
  • Мониторинг сердечной деятельности на холтеровском аппарате (мини-ЭКГ). Устройство носят в течение одних суток, в дневнике мониторинга фиксируется частота сердечных сокращений в спокойном состоянии, при поднятии по лестнице, при эмоциональном перенапряжении и т. д.
  • Ультразвуковое исследование. Позволяет визуально оценить состояние отделов сердца и определить размеры сердечных камер.
  • Сдача мочи и крови на общий анализ и биохимию.
  • Сдача крови на гормоны.
  • Эхокардиограмма.

Лечение выраженной синусовой аритмии

Методы лечения зависят от причин, вызвавших патологию. Самостоятельное устранение симптоматики возможно в устранении провоцирующих факторов. В подростковом возрасте, например, достаточно просто выждать время, когда завершится гормональная перестройка.

Если присутствуют серьезные отклонения, препятствующие нормальному кровоснабжению органов, проводится длительная комплексная терапия. В некоторых случаях применяется электрокардиостимуляция, когда выраженная синусовая аритмия сопровождается обмороками.

Выбор тактики лечения осуществляется на основании клинической картины и состояния здоровья пациента. Если источником нарушения является стресс или нервное перенапряжение, больному назначаются успокоительные средства (настойка валерианы, валосердин, валокордин, настойка пустырника, персен и др.).

Лечение выраженной синусовой аритмии

Валокордин – это комбинированный седативный препарат для внутреннего применения, его дозировка и продолжительность лечения индивидуальны и подбираются лечащим врачом

Противопоказаниями к приему являются повышенная чувствительность к компонентам препарата, нарушения функции печени и почек и несовершеннолетний возраст. Средство также нельзя применять при беременности и лактации.

Если частота сердечных сокращений составляет до 45 ударов в минуту (для спортсменов – до 35), и при этом наблюдаются выраженные нарушения гемодинамики, поднимается вопрос об имплантации электрокардиостимулятора. Это небольшой прибор, посылающий импульсы к желудочкам и предсердиям.

Профилактика

Конкретных рекомендаций касаемо профилактики заболевания нет. В данном случае применимы общепринятые правила здорового образа жизни:

  • физическая активность, недопущение гиподинамии;
  • правильное, сбалансированное питание;
  • минимизация стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения;
  • позитивный образ мысли;
  • соблюдение личной гигиены;
  • поддержание иммунитета;
  • сбалансированность физических и умственных нагрузок, обеспечение полноценного отдыха;
  • своевременное обращение к врачам, регулярные обследования;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • отказ от курения и алкоголя.

Прогноз

Прогноз делается специалистом на основании результатов обследования и полной клинической картины.

Если нарушение сердечного ритма вызвано чрезмерными физическими и умственными нагрузками, симптомы исчезнут при обеспечении полноценного отдыха и корректировке рабочего дня в пользу перераспределения нагрузок.

Если причиной стало тяжелое патологическое нарушение сердечной деятельности, прогноз не всегда является благоприятным.

Пациенту назначается постоянное медикаментозное лечение или проводится имплантация электрокардиостимулятора, без которого возможен летальный исход.

Берут ли в армию

Годен ли в армию призывник с таким заболеванием? На службу не призываются лица, которым поставлен диагноз «выраженная синусовая аритмия», но только в случае, если патология является симптомом более тяжелой болезни или является сопутствующим заболеванием.

К таким болезням относятся:

  • сердечная недостаточность, сопровождающаяся патологиями ревматоидного характера;
  • кардиосклероз;
  • умеренная сердечная недостаточность, развивающаяся на фоне ревматизма (первая и вторая степень); при третьей степени призывники признаются годными к службе;
  • пролапс митрального клапана;
  • перенесенные операции на сердце, связанные с недостаточностью сердечнососудистой системы;
  • острая сердечная дисфункция, сопровождающаяся стойкими нарушениями сердечного ритма;
  • нарушение работы левого желудочка (четвертая степень);
  • пароксизмальная тахикардия и брадикардия, нарушение проводимости сердечных волокон, слабость синусового узла;
  • врожденный или приобретенный порок сердца.

Если заболевание не имеет сопутствующих патологий, призывник признается годным к службе.

При обнаружении признаков выраженной синусовой аритмии нужно как можно скорее обратиться к врачу. Это позволит своевременно принять необходимые меры и предотвратить перетекание болезни в опасные для жизни формы.

На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Сердечно-сосудистые заболевания © 2017 ·   Войти   · Все права защищены Наверх